Le 斜頸 頸部痛、つまり首の痛みの頻繁な原因です。 それは通常、 拘縮 または けいれん 頸部の XNUMX つまたは複数の筋肉の。 また、皮膚、骨、または関節由来の場合もあります。
斜頸は、ほとんどの場合、 ヒーリング 自発. 場合によっては、症状が持続したり激しかったりする前に、薬物治療が必要になることがあります。
でも 良性 et 乗客 ほとんどの場合、斜頸は TRES 痛いです そして重度の障害者。 幸いなことに、簡単な対策で効果的に緩和し、再発を防ぐことができます。
斜頸とは何ですか?
Le 斜頸、ラテン語の「collum distorsum」の意味から 「ねじれた首」は、先天性または後天性の頭頸部の不随意かつ恒久的な傾きを特徴とする奇形です。
頭と首の傾斜はさまざまな方向に行うことができます: 後方、前方、または横方向。 斜頸 側面 最も一般的な品種です。
Le 斜頸 多くの医学的または外科的状態に共通する臨床症状です。 その起源は、皮膚、骨、または筋肉です。
- 皮膚: 例えば、熱傷または膿瘍に続く、皮膚および皮下細胞組織の退縮は、いわゆる斜頸瘢痕によって複雑になり得る。
- 骨: 多くの場合、斜頸は関節または骨 (脊椎) 損傷の結果です。 後者は、斜頸の変形を引き起こすことにより、斜頸の直接の原因となります。 頸椎、または頭の悪質な姿勢の原因となる痛みを伴う反射筋拘縮を引き起こすことによって間接的に。
- 筋肉: 首は多くの筋肉で構成されており、これらの筋肉は、その緊張によって頭のバランスを保つ上で重要な役割を果たします。また、空間のさまざまな面での動きを確保することで、その可動性においても重要な役割を果たします。 このバランスは、拘縮、けいれん、収縮または麻痺の発生によって壊れる可能性があります。
外科的観点から言えば、 筋肉の収縮による斜頸、 いつもの 先天性、最も一般的です。 しかし、この首の変形の最も一般的な原因は、私たちの大多数が人生のある時点で経験するものです。 筋肉のけいれんによる斜頸.
これにより、突然の出現が発生します。 痛み 首のレベルで多かれ少なかれ激しい 頭の動きの制限 空間の特定の面で(影響を受ける筋肉に応じて)。 首が文字通り塞がれているような気がします!
このタイプの斜頸は通常、 良性 ある意味で非常に迅速に解決可能 自発. ハンディキャップが大きいのも事実です。
斜頸の原因は何ですか?
斜頸には多くの原因があります。 先天性斜頸と慢性斜頸は主に次のように区別されます。
先天性斜頸
Le 斜頸 先天性 赤ちゃんの最初の臨床検査中に出生時に見つかった首の変形です。 文献からのデータによると、この状態は女の子よりも男の子に多く、通常は首の右側に影響を及ぼします。 遺伝性 et 多くの場合、他の先天性欠損症に関連しています 口唇口蓋裂(うさぎのくちばし)、内反足、LCH(先天性股関節脱臼)など…
先天性斜頸の発生を説明するために、科学者によって複数の理論が提唱されています。主なものは次のとおりです。
- 子宮内胎児頸部の位置が正しくない: たとえば、羊水過少症(胎児が浸かる液体である羊水の量の減少)、子宮の奇形、胎児の頭を子宮の壁に対して悪い位置に保持する癒着などによるものです... 基本的に、赤ちゃんは将来の母親のお腹の中で窮屈になり、全身が圧迫され、首がねじれます。
- 子宮内発育中の筋肉または神経の損傷: 炎症性起源または胎児発育の異常に続発する可能性があります。
- 顔面発達の非対称性 胎児期:一方の側が発達を停止し、首に筋肉の緊張が生じます。
- 胸鎖乳突筋の外傷性病変 出産中:特に経膣分娩が困難な場合、特に逆子の場合(理論は多くの著者によって論争されています).
先天性斜頸についてもっと知りたい方は、 次の記事を参照してください。
後天性斜頸
上記のように、斜頸にはいくつかの起源があります:皮膚、骨と関節、筋肉など. この部分では、その原因について詳しく説明します。 斜頸 筋肉質 " 一般 ".
筋肉の斜頸は、 けいれん ou 収縮 不随意 片側 (通常) 首の XNUMX つまたは複数の筋肉 (最も影響を受けるのは僧帽筋と胸鎖乳突筋)。
Cette 拘縮 筋肉質 反射作用 さまざまな原因の影響を受けて落ち着きます。
- 悪い姿勢で寝る(特に腹臥位)。
- 仕事(特にオフィスワーク)での姿勢の悪さ。
- 寒さや寒さへの暴露。
- 突然の動きや首への外傷。
- 肉体的過労。
- 知的過労。
- 反射局所刺激。
- 首の筋肉の近くにある器官のXNUMXつの病変(頸部腺炎、甲状腺の損傷、歯の損傷、耳の損傷、せつなど)。
- うつ病とストレス。
- 強い感情(悲しみ、恐怖など)。
- 閉経。
感染症(髄膜炎、腸チフスなど)、リウマチ性疾患、炎症性疾患、特定の薬、特定の腫瘍など、筋肉性斜頸の他の多くの原因が考えられます. 一 予告 医療の 物事を理解するために常に望まれます。
斜頸の症状は何ですか?
斜頸のXNUMXつの主な症状は次のとおりです。 痛み 首の高さ、または "首の痛み"と 動きのブロック 頭の。 斜頸の種類 (後側、前側、または外側) に応じて、痛みは首の後ろ、前、または横にある場合があります。 閉塞に関して言えば、頭を流動的かつ痛みを伴わずに動かすことができない、または困難になります。
典型的な形態では、斜頸は、反対側への頭の回転を伴う首の横方向の傾きによって特徴付けられます。
例: 右外側斜頸 = 右側の痛み、首の右への傾き (同じ側)、頭の左への回転 (反対側、つまり病変の反対側へ)。
その他の症状が発生する可能性があります。
- 首のこわばり。
- 一方の肩がもう一方の肩よりも高くなる(僧帽筋の収縮)。
- 頭痛。
- 肩凝り。
- 腕の痛み (単純な放射線照射、または神経根に関連する神経根の炎症に続発する) 椎間板ヘルニア またはA 頸椎症).
- 背痛(背中の痛み)。
- 熱。
- 他の場所(首以外の場所)の関節痛。
斜頸はどのように診断されていますか?
診断は簡単です 斜頸 TYPIQUE. 確かに、綿密な身体検査によって補完された医師の質問は、斜頸の診断を強く喚起するのに十分です.
医師の質問は、 仕様 DES 頸部 (病歴、特に頸部顔面領域に関するもの、発生の様式と状況、急性または慢性の経時変化、痛みの正確な位置とその可能性のある照射、関連する症状など. )。
XNUMX番目のステップで、または尋問と並行して、身体検査では、頭の受動的および能動的な動員の痛み、首の筋肉のこわばり、および動きの制限が示されます。
典型的な急性で良性の斜頸であると医師が判断した場合、 aucun 試験 追加 は必要ありません。
場合によっては、 文字 非定型 症状、追加の検査が医師によって処方される場合があります。 その後、X 線、コンピューター断層撮影 (スキャナー)、MRI、生物学的評価などを依頼することができます。 これは、症状を説明できる特定の骨や筋肉の異常、またはその他の病変を強調するためのものです。
いつ相談しますか?
典型的なケースでは、斜頸の発生は必ずしも医師の診察を必要としません。 それは愛です 良性 ほとんどの場合、数時間から数日で自然に治ります。
ただし、特定の状況では、 相談 医療の :
- 首の痛みが続く(数日または数週間)。
- 放射状の腕の痛み.
- 灼熱感や 腕のうずき。
- 頻繁な再発(斜頸は月または年に数回再発します)。
- 感染を示す症状(発熱、痛み、頭痛、羞明など)。
- 赤ちゃんまたは子供の斜頸。
- ショックの徴候(蒼白、発汗、手足の冷え、耳鳴り、チアノーゼ、めまい、不安、意識障害、動悸など)に伴う痛み。
斜頸の治療法は何ですか?
斜頸は治療を必要としません。 彼は治す 自発的に 数時間から数日で。 したがって、この良性状態の主な治療法は時間です。
自然治癒を待っている間、痛みを和らげるために実施する特定の治療手段があります。
- 薬 鎮痛剤 シンプル(パラセタモール、イブプロフェンやケトプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬)。
- 薬 筋弛緩薬 (これにより、筋肉の弛緩と痛みを伴う緊張の軽減が可能になります)。
- 熱を加える (湯たんぽまたは加熱パッチ)。
- の一時的な装着 ネックレス 子宮頸部 フォーム(ネックブレース)で頭を支え、痛みを伴う動きを制限します。 まず、医療専門家に相談してください。
- のセッション マッサージ, ストレッチ ドゥー および 治療演習 理学療法士、カイロプラクター、整骨医などの専門家に相談してください。痛みを和らげるためにセルフマッサージを行うことも可能です。
注意、斜頸中は首を完全に固定することはお勧めしません。 治癒を遅らせないように、最小限であっても一定の可動性を維持する必要があります。
すべての場合において、特に特定の状況 (記事の前半で言及) では、 医師の意見 または別の医療専門家に相談して、良性の斜頸の臨床像を模倣する可能性のある深刻な病理を見逃さないようにします。
斜頸で寝る方法は?
斜頸で寝るのは簡単なことではありません! 痛みはしばしば非常に激しく、痛みを和らげて最終的に安静にすることができる体位を得ることは非常に困難です。
幸いなことに、いくつかのトリックがあります。
- 寝る前に :鎮痛剤を服用して痛みを和らげ、安眠を助けます。 筋肉の緊張と痛みを軽減するために、マッサージオイルを使用して頸部のセルフマッサージを行うことも有益です.
- 横向きに寝る: 側臥位は、脊椎の自然な位置(生理学的湾曲を考慮した)を尊重するため、睡眠に適した姿勢です。頸椎を脊椎の他の部分と適切に整列させるために、頭とベッドの平面の間のスペースを埋めるのに十分な厚さの枕を置くだけで十分です。これは、脊椎のすべての筋肉がリラックスし、痛みが軽減されるようにするためです。
- 仰向けに寝る: 仰臥位は睡眠にも非常に良い姿勢です。体全体の筋肉をリラックスさせ、最適な休息をもたらします。この位置では、椎骨を適切に配置するには、首の高さに薄い枕を使用するだけで十分です。
- うつぶせで寝るのを避ける: 腹臥位は、背骨の生理的湾曲と位置合わせを尊重しません。 したがって、特に頸部レベルで、脊椎の変形と痛みを伴う緊張の出現を促進します。
斜頸がある場合に理想的な整形外科用低反発枕の恩恵を受けるには、 次の記事を参照してください。
斜頸を予防するには?
斜頸の発生やその再発を防ぐには、毎日良い習慣を身につけるだけで十分です。
- 常に良い姿勢を保つ : 立っている、座っている、横になっている、仕事中、家で、画面の前で…
- 適切な寝具を用意してください: 整形外科用マットレス、寝姿勢に合わせた枕(横向きは厚め、仰向けは薄め)。
- 正しい姿勢で寝る: 特に慢性的な首のこわばりがある場合は、うつ伏せで寝ることは避けてください。 これらの状況では、脊柱の位置合わせが最適化されておらず、頸椎と筋肉の緊張の病状の出現に有利に働いています。
- しっかりとカバーしてください: 寒さから身を守る必要があります (特に、首にスカーフやスカーフを着用することによって)。これは、急性斜頸の頻繁な原因の XNUMX つであるためです。
- 定期的な身体活動を実践します。 首の筋肉の強化と穏やかなストレッチは、斜頸を含むさまざまな筋骨格の病状を防ぐことができます。
- ストレスを減らします: ストレスは、斜頸の要因の XNUMX つです。
リファレンス
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私の名前はアナス・ブーカス、理学療法士です。 私の使命? 痛みが悪化して慢性化する前に、苦しんでいる人々を助けます。 また、患者が教育を受ければ回復の可能性が大幅に高まると私は信じています。 これが私が作成した理由です ヘルスフォーオールグループ、複数の医療専門家と連携した医療現場のネットワーク。
私の旅:
モントリオール大学で学士号および修士号を取得 、理学療法士 CBI ヘルス,
理学療法士 国際理学療法センター