記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医
背中の痛みは、特に慢性化すると、生活に支障をきたすことがあります。 たとえば、多くの人が好きなスポーツをやめてしまいます。 椎間板ヘルニア 腰椎。 繰り返される発作はしばしばトラウマとなり、人はいつか背中が崩れてしまうのではないかという絶え間ない恐怖を抱えて生きています。
したがって、私たちは脳神経外科医（または整形外科医、場合によって異なります）に相談し、彼は私たちを手術できると言っています。 椎間板の神経圧迫を軽減する腰椎の小手術。 またはあなたを融合させる手術 椎骨 関節を安定させるL4-L5。 一部の手術では、テクノロジーを使用して非常に小さな切開のみを残すことさえあります。 要するに、こんなに苦しんだのに、どうしてだろう?!
申し訳ありませんが、ほとんどの場合、椎間板ヘルニアははるかに複雑です.
この記事では、特定の場合に椎間板ヘルニアを手術しないことが最善の選択肢である理由を説明する 5 つの理由 (すべてを網羅しているわけではありません) のリストを紹介します。
注意： 椎間板ヘルニアは、緊急の医療介入を必要とする症状を引き起こすことがあります（ 馬尾症候群 またはその他 脊髄圧迫）。 手術が必要ですが、これらの状態は、椎間板ヘルニアのごく一部にすぎません。
これらの孤立したケースは、一般的に以下に関連しています 重篤な症状 （脚の衰弱や尿失禁など）。 医師は、あなたの状態が緊急の医学的（または外科的）介入を必要とするかどうかをあなたに伝えることができます.
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椎間板ヘルニアで手術してみませんか？
椎間板ヘルニアの手術を検討する前によく考えるべき 5 つの理由を以下に示します。
事前に、椎間板ヘルニアとは何か、そもそもどのような自然な解決策を考慮すべきかを詳しく説明しているこの人気のある記事で、あなたの状態を知ることを強くお勧めします。
AからZまでの椎間板ヘルニア：あなたの状態をよりよく理解する（症状と診断）
1. 椎間板ヘルニアの本当の原因は手術では治らないことが多い
一見すると、椎間板ヘルニアの問題はこの手術でようやく解決されると思われるかもしれません。 しかし、痛みは多因子性であり、純粋に生体力学的な問題から生じるものではないことを忘れてはなりません.
さらに悪いことに、椎間板ヘルニアの数例が病院で観察されました。医療画像処理 (MRI や CT スキャンなど) は無症候性です。 これは、椎間板ヘルニアがあっても痛みを感じないということです！
覚えておいてください: 痛みが徐々に発生した場合 (椎間板ヘルニアのほとんどのケースのように!)、すぐに消えるとは限りません!
椎間板ヘルニアの正確な原因を特定することは困難です。 いくつかのケースを説明できる遺伝的および遺伝的要因についての話さえあります. さらに、特定の生理学的要因または環境要因がヘルニアに影響を与える可能性があると考えられています。
たとえば、筋肉や関節の不均衡が問題の原因となる可能性があります (体幹の筋肉が弱すぎる、腰が硬すぎるなど)。 または、悪い姿勢や著しい太りすぎ。 または、筋肉の緊張を強調し、脳を痛みに過敏にするストレスや睡眠不足.
そしてそれは、私を信じてください、手術ではそれを修正することはできません!
2. 手術は長期的には有益ではない
手術が長期的には「保存的」療法よりも必ずしも有益ではないことを示す多くの研究があります. (チャンら 2011)。
さらに悪いことに、一部のまれなケースでは、手術によって痛みや障害が悪化することがあります。 これは「手術失敗症候群」と呼ばれています！
また、手術は背中の解剖学的構造を修正することしかできないことを覚えておいてください（例えば、 椎弓切除術、または椎骨を安定させることによって 関節固定術 不安定性を軽減します)。 問題の真の原因が十分に特定されていない場合、操作が何の利益ももたらさない可能性が非常に高くなります!
3. 手術にはリスクと合併症が伴う
論理的には、誰かがメスやあらゆる種類の楽器を使用してあなたの後ろで演奏する場合、関連するリスクがあります.
まれではありますが、術後の合併症として、感染症、深部静脈血栓症、肺塞栓症、神経損傷などがあります。
明らかに、手術の利点は、ほとんどの場合、潜在的なリスクを上回り、それがなければ医師は手術を行いません. しかし、それでも手術に見合うだけの価値があることを確認する必要があります。
4. 手術は人体に影響を与える
背中の痛みを和らげるために 4 つの腰椎を固定する手術を受けることを想像してみてください (たとえば、症状の原因である L5 と LXNUMX の間の椎間板を取り除くことによって)。 将来、上にある椎骨と下にある椎骨に何が起こると思いますか?
ご想像のとおり、統合されたセグメントの機動性の欠如を補うために、それらはより多く使用されます。 これにより、時間の経過とともにこれらの椎骨へのストレスが増加し、機能障害を発症する可能性があります。 これは、手術に起因する潜在的な不均衡を示す多くの例の XNUMX つです…
5. 手術は受け身の姿勢を助長する
私はしばしば、積極的なアプローチを採用することによって、背中の問題を修正すると言います. 手術台で寝ている間に医者がすべてを治してくれると思っているなら、それは間違いです。
今では、忍耐力が尽きてひどく苦しんでいる人がいることを理解できます。 仕事、側近、家族…そして自分の痛みの間を行き来しなければなりません。 一方、背中の痛みに苦しんでいる場合は、手術は最後の手段と見なす必要があることに注意してください。 （緊急事態であり、危険信号の症状がある場合を除きます）。
自分の状態が深刻かもしれないと心配している場合は、次の記事を参照してください。
結論（および代替方法）
椎間板ヘルニアに苦しんでいるときに（たとえあなたの腰痛がひどいように見えても）すぐに手術を考慮すべきではない理由を理解していただければ幸いです.
理想的な世界では、腰椎手術を検討する前にすべてを試してみるべきでした. 椎間板ヘルニアは、通常、投薬と、機能を改善するための治療的な運動に焦点を当てた積極的な理学療法（シース、 呼吸など）。
La マッケンジー法 優先方向（痛みを和らげ、他の症状を軽減するための動きの方向）を特定し、生活の質を改善するためによく使用されます。
鎮痛治療は、痛みを和らげ、症状を和らげるのにも役立ちます。 私たちは、とりわけ、 熱、氷, オステオパシー、代替治療法および 天然製品など難治性の場合、腰椎浸潤 炎症を軽減し、痛みを和らげるための実行可能なオプションのままです。
注意： 背中の痛みを和らげる自然な解決策については、次の記事を参照してください。
椎間板ヘルニアの存在下では、痛みに加えて、下肢の照射や感覚異常の存在も考慮する必要があります。 背中の痛みが腰椎レベルで無力化されている場合でも、それは太ももやふくらはぎの痛みの存在です（状態の悪化を示すうずきやしびれに関連しています）.
幸いなことに、手術は以前ほど頻繁に行われていません。 疑問がある場合は、医療専門家がこの複雑なプロセスを案内してくれます。
私の名前はアナス・ブーカス、理学療法士です。 私の使命? 痛みが悪化して慢性化する前に、苦しんでいる人々を助けます。 また、患者が教育を受ければ回復の可能性が大幅に高まると私は信じています。 これが私が作成した理由です ヘルスフォーオールグループ、複数の医療専門家と連携した医療現場のネットワーク。
私の旅：
モントリオール大学で学士号および修士号を取得 、理学療法士 CBI ヘルス,
理学療法士 国際理学療法センター
