記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医
あなたは背中の痛みがあり、明らかに厄介な症状を取り除く方法を探しています! したがって、現在存在する最も簡単で、最速で、最も経済的なソリューションを探しています。
腰痛を和らげるための背中の注射についてはすでに聞いたことがあり、あなたの場合は正当化されます. 結局のところ、L4-L5 または L5-S1 レベルで侵入する場合 (たとえば、 椎間板ヘルニア）、腰痛は永久になくなるはずですよね？
この記事では、医学に存在する 4 種類の背中の浸潤と、それらの使用を検討する際に採用すべき最良の哲学について説明します。
中身
バック浸透の問題
面倒なことはせずに始めましょう...
「背中の痛みがある場合、浸潤は治療の選択肢になりますか? »
はい、そうです。
「たまには効果ある？ »
はい、そうです。
「痛みが出たらすぐに浸潤を考えるべきですか？ »
いやー！
浸潤の問題は、 必ずしも腰痛の原因を治療する必要はありません. また、それらは十分な科学的証拠によってサポートされていません。 基本的に、いくつかの研究は、これらの浸潤が何よりも持っていることを示しています 短期的な効果、そして他のより「自然な」長期治療法よりも効果的ではありません.
腰椎レベルで浸潤を与えるつもりだと言っているようなものですが、これはおそらく不快であり、 時間が経っても働かないリスク ! それに加えて、副作用や合併症が発生する可能性があります (正直なところ、それらはまれですが、それでも!)。
副作用と禁忌
前述のように、 腰椎浸潤の副作用とリスク まれです。 から 副作用 最も文書化されており、特に次のものがあります。
- 頭痛
- 出血
- レ 感染症
- 血腫
- 吐き気
- 失神
- 神経刺激によるしびれ
- 骨のもろさ
- 糖尿病患者の血糖値上昇
- 注射薬に対するアレルギー反応
喜ぶのは難しいですよね？ 浸潤に対する禁忌のリストが非常に長いのは、このためです。 侵入を避けるのが最善の状況には、次のようなものがあります。
- 血液凝固障害（抗凝固薬の服用）
- 浸潤前3日以内にアスピリンを服用
- 局所または全身感染症の存在
- 麻酔薬に対するアレルギー
- 極度の針恐怖症
侵入が不可能な状況がいくつかあることは理解されています。 一方で、見逃せないメリットを提供することもあります。 それによって、 その場合、背中の浸潤を考慮する必要があります 腰痛を和らげるには？
解決策: いつ潜入するか?
次の前提を守りましょう。 「背中への注射は、持続的で無力な腰痛が少なくとも6週間保存療法に反応しない場合にのみ考慮されるべきです. »
これはまた、患者が手術を受ける資格がないか、単にこのオプションを考慮したくないことを意味します.
基本的には手術前の最終手段です！ 攻撃直後に潜入すべきか迷っている人のために 腰痛, の診断 椎間板ヘルニア または腰の変形性関節症…答えはノー、ノー、ノーです！
したがって、浸潤は魔法のようなものではないことを理解するでしょう (そうでなければ、背中の痛みや椎間板ヘルニアを持つすべての人に処方されていたでしょう...そして、 理学療法士、理学療法士、および骨 廃止されます！）。
誰があなたに侵入できますか？
残念ながら、たくさんあります 無資格の疑似セラピスト 背中の痛みを和らげたり、椎間板ヘルニアを治したりするために、あらゆる種類の浸潤を患者に提供しています。 多くの場合、これらの浸潤は 植物または他の製品 症状の緩和を目的とした誘導体。
問題は、これらの製品が十分に研究されていないことが多く、副作用が発生するリスクが高くなったり、単に時間とお金を無駄にしたりすることです.
記録のために、33 歳の男性が決心しました。 自ら潜入 彼自身の精液が彼の症状を和らげると思って。 しかもこれでXNUMX年半！！！ かわいそうな男は、感染性起源の大きな皮下膿瘍さえ発症しました。 ですから、精子を注入するという考えがあなたの頭をよぎったことがあるなら…私たちは話す必要があります!
さて、本題に戻ります。 現在のところ、 腰椎浸潤は依然として医療処置です。 これは、科学的、安全かつ倫理的な方法で浸潤の恩恵を受けるには、資格のある医師に相談する必要があることを意味します. 浸潤を行うことができる医師の中には、次のものがあります。
- 一般開業医
- 整形外科医
- 麻酔科医
- 理学療法士 (ケベック)
- 放射線科医。
医師はまた、手順が可能な限り「快適」であることを確認します。 たとえば、浸潤中の痛みを抑えるために局所に麻酔パッチを適用することがあります。 彼はまた、いつスポーツを再開するか、いつ理学療法、理学療法、またはオステオパシーのセッションを開始するかを教えてくれます.
さまざまな種類の浸潤
さて、腰椎浸潤についてもう少し知っていただければ幸いです。 より具体的には、このプラクティスに関連するいくつかの長所と短所を知っています。
の説明で記事を続けましょう 4種類の浸透 今日の医学で入手可能です。 医師が浸潤を行う必要があると判断した場合、さまざまな種類の治療法を提案できます。
注意： 浸潤の種類に関係なく、スキャナー (または任意の形式の放射線管理) の下で浸潤を選択することが常に望ましいです。 これにより、より正確に、痛みを引き起こすリスクが最も高い構造（神経根、 椎間板、ジョイントスペースなど）
硬膜外
浸潤 硬膜外 内部の XNUMX つまたは複数の神経根から生じる炎症と痛みを軽減することを目的とした浸潤です。 脊椎. 浸潤の経路を確認するためにX線を使用すると、手順に伴うリスクが軽減されます。
最良の結果は、以下に苦しむ人々で観察されます 神経根症 が原因で 椎間板ヘルニア. 残念ながら、結果は一時的なものであることが多く、長期間続くことはありません。
硬膜外浸潤についてすべてを知るには、 次の記事を参照してください。
ファセット ブロック
このタイプの浸潤は、椎間関節から生じる炎症と痛みを軽減することを目的としています (例えば、腰椎変形性関節症, ファセット ou 接合骨端症 腰）。 医師は、あなたの痛みがこれらの関節から生じていると判断した場合、この場所に潜入することを選択します.
代わりに、椎間関節があなたの痛みの原因であることを確認したい場合、彼は目的のためにこのタイプの浸潤を行うことができます。 診断. このように、あなたの痛みの原因が本当にあなたの側面にある場合にのみ、満足のいく結果が得られます。
についてのすべてを知るために ファセット ブロック, 次の記事を参照してください。
トリガーポイント注射
医師が次のいずれかを感じた場合 トリガーポイント あなたの痛みを再現するなら、彼はこのレベルでコルチゾン浸潤（または他の解決策）を提供できます. それらはトリガーポイント浸潤（または筋膜浸潤）と呼ばれ、 筋膜症候群. しかし、研究は一貫性がなく、しばしば一時的な結果を示していると思います.
トリガーポイントについて詳しく知りたい方は、 次の記事を参照してください。
このため、このタイプの浸潤を選択する前に、侵襲性の低い他の治療オプションを検討することを強くお勧めします.
例えば、 乾いた針 緊張した筋肉をリラックスさせ、局所循環を促進し、痛みを和らげます。 これらのタイプの針は、鍼師 (伝統的な中国医学を使用して治療を導く) によって使用されます。 理学療法士 および理学療法士（より「医学的」で科学的なアプローチを使用する）。
その上、いくつかの 科学研究 真皮の下の針は、局所麻酔薬（ノボカインまたはリドカイン）を含むトリガーポイント浸潤と同じくらい効果的であることを実証しました。 しかし、真皮の下の針セッション後に感じた痛みは、浸潤の恩恵を受けた患者と比較して、より強く、より長く続いたことに言及する必要があります.
仙腸浸潤
あなたの医者があなたの原因であると信じている場合 痛みは仙腸から来る、彼は最初に、さまざまな方法でその関節にストレスを与えることによって、いくつかの臨床的疼痛誘発テストを実行します. ただし、この地域の攻撃の診断は議論の余地があり、証明するのが難しいことを理解する必要があります。
仙腸痛のすべて（治療法も含めて）を知るために、 次の記事を参照してください。
これらの検査が通常の痛みと似ている場合、医師は次のことを提案することがあります。 診断浸潤.
基本的には、局所麻酔薬（リドカインやブピビカインなど）を仙腸関節に注射して、（一時的な）緩和が得られるかどうかを判断します. この浸潤は一般に蛍光透視下で行われます。 医療画像処理.
浸潤診断の後、医師は以前は痛かった動きを再テストすることがあります。 全体的に痛みが少ない場合は、仙腸関節が炎症を起こしていると結論付けることができます。
その後、例えばその後の浸潤など、仙腸骨周辺に治療を集中させます。 反対に、治療効果がない場合、これはあなたの症状が別の構造または別の原因から来ていることを意味します.
どうしても針に頼らざるを得ない場合は (針を刺す前の最後の手段として) 手術、覚えておいてください！）、1回の浸透では不十分な場合があります。 各浸潤の正確な回数または推奨される間隔については議論の余地がありますが、専門家は、少なくとも 3 か月の間隔で一連の 1 ～ XNUMX 回の浸潤を行うことを推奨しています。
とりわけ、前の浸潤が肯定的な結果をもたらさなかった場合は、その後の浸潤を実行しないでください!
腰椎浸潤はどのくらいの期間で効果が現れますか?
浸潤（腰椎またはその他）の直後に何が起こりますか? 医師が処置を終えるとすぐに痛みがなくなると考える人もいます。 または、椎間板ヘルニアがすぐに治ること。
残念ながら、これはほとんど当てはまりません。
あなたを怖がらせるつもりはないが、一部の患者は持っていると主張する より多くの痛み 浸潤直後の腰椎。 はい、ほとんどの場合、腰椎浸潤が痛いからです。 しかし、それは かなり普通. 結局のところ、浸潤は侵襲的な処置であり、使用される針のために組織が刺激されます。
これが、多くの医師が介入後に患者に運転しないように勧める理由です。 潜在的な潜入後の副作用を追加すると、タクシーに乗るか、助けを求める方が確かに良い.
今, 浸潤後どのくらいで痛みの減少が見込めますか?
答えは浸潤の種類と患者によって異なりますが、医師は通常、 効果が出るまで3～7日. 浸潤後 2 週間後に改善が見られることは珍しくありません。 要するに、忍耐強く、そして 医者を信頼する.
医者はおそらくあなたに 作業停止 バック浸透後。 この停止は、仕事の身体的要求によって異なります。 彼はまた、背骨をニュートラルな位置に維持するように求めます。つまり、最初は極端な屈曲、伸展、またはねじれの位置を避けるようにします。
Un 腰への氷の適用 痛みや局所の炎症（針による）を軽減します。 一部の患者は、筋肉のけいれんと緊張を軽減し、リラックスした環境を誘発することを目的としたヒートパックを選択することを好みます. これにより、浸潤後の痛みが軽減されます。
理想的には、医師はリハビリテーションを最適化するために理学療法（理学療法）セッションも処方します。 確かに、炎症は（コルチゾンのおかげで）制御されているため、体は治癒を助長する最適な環境にあります.
浸潤後のスポーツの再開
患者の心を悩ませるもう XNUMX つの問題は、浸潤 (腰椎またはその他) 後の身体活動の再開です。
繰り返しになりますが、浸潤の種類や個人の状態に応じて、医師が最善の回答をすることができます。 一般に、浸潤後約 24 ～ 48 時間の休息が推奨されます。 しかし、一部の医師は、スポーツを再開する前に少なくともXNUMX週間待つように患者にアドバイスしています.
心に留めておくべき最も重要なことは次のとおりです。趣味が何であれ、履歴書 徐々に 潜入後。 これは、身体活動に適応し、より多くの休憩を取る必要があることを意味します.
明らかに、一部の身体活動にはより長い移行期間が必要になります (コンタクト スポーツなど)。 一 理学療法士 最適な方法で余暇活動を再開できるようにするのに最も適しています。
代替案
前述のように、腰椎浸潤は手術前の最後の手段として使用する必要があります。
したがって、浸透に頼る前に、さまざまなアプローチを試すことが不可欠です。 特に原因を修正して再発を防ぎたい場合は特に、背中の痛みを治療するのに時間と薬は一般的に十分ではありません.
理学療法士（フィジオセラピスト）やオステオパスなどの専門家に相談して、手技療法や治療的なエクササイズに基づいた治療法を設定するのが理想的です。
浸潤療法や理学療法とは別に、腰痛を軽減するために市販されている製品や付属品がいくつかあります。 これらのツールは通常、一時的な症状の緩和を提供するものであり、使用は慎重に行う必要があることに注意してください。
私たちの専門家が推奨する製品には、次のものがあります。
- 【多機能理学療法】指圧キットセットには、指圧マットと枕、マッサージボール2個が含まれています。 指圧セットは、腰痛、不眠症、慢性ストレス、疲労、緊張、循環障害など、体のさまざまな部分にさまざまな方法で使用できます。
- 【安全でプレミアムな素材】 指圧マット マッサージャー、クッションカバー、収納袋は綿100%で、内側は21D高密度環境に優しいスポンジです。 マッサージネイルは非毒性のABSプラスチックで作られています。 100%天然で副作用がなく、低刺激性です。
- 【自然古代インドヒーリング】指圧マットには230個のマッサージ爪、6210個のマッサージポイントがあり、枕には73個のマッサージ爪、1971個のマッサージポイントがあります。 体重は何千もの小さな部分に均等に分散され、無数の経穴を刺激します。 リラクゼーションや血行促進に最適です。 指圧マットのサイズは68×42cm、マッサージ枕のサイズは37×15×10cmです。
- 🔥ボディウォーミング – 加熱枕 ランバーは、症状、月経痛、胃の病気、関節炎、脚の痛みなどを治療するために急速に加熱して暖かさを提供する内蔵加熱パッドで構成されています。
- 🔥振動マッサージ - バックマッサージャーには4つの強力なマッサージモーターが統合されており、心地よい振動マッサージを提供します。 首や肩、腰、腰部、太もも、脚の緊張や緊張を軽減します。
- 🔥カスタマイズ可能なマッサージ - この腰痛ラップには3つのマッサージモード、2つの調整可能な振動強度、2つの加熱レベルがあります。 自分に合った設定をカスタマイズして、究極の快適さを実現できます。 加熱パッドには過熱保護機能と自動停止機能が装備されており、安全に使用できます。
- 姿勢矯正と筋肉の活性化: 特許取得済みのニューロバンド テクノロジーが背中と肩の筋肉を活性化し、快適さと動きの自由を提供しながら、背中と肩を整列させるように体に思い出させます。
- 痛みと緊張の軽減: 首、背中、肩の硬くなった筋肉をサポートして安定させ、筋肉を制限することなく痛みと緊張を和らげます。
- 怪我の予防：サポートを提供し、有害な動きを防ぐことで、肩や背中の問題を防ぎます。 座り仕事や力仕事、スポーツ、家事などの日常シーンにおすすめです。 この製品は、弱い筋肉を安定させ、アライメントを助け、関節間の隙間を中和することで、有益な作業姿勢を促進します。
- ✔️サポートされていない椅子を改善：低反発フォームの快適クッションは体の熱を利用して背中の曲線にフィットし、背中にひどく欠けているランバーサポートを提供します。 オフィスチェア
- ✔️腰痛対策：ほとんどの椅子は背中をサポートしていないため、緊張が生じます。 人間工学に基づいたクッションが背中の上部、中部、下部をサポートし、完全な快適さを提供します
- ✔️通気性のあるカバー：チェアクッションには通気性のあるメッシュカバーが付いており、空気を循環させ、熱の蓄積を防ぎます。 最後に、完璧に新鮮なシートを一日中お楽しみください
- 30レベルマッサージガン：ALDOM ピストルデマッサージ ニーズに最適な速度とマッサージヘッドを選択すると、運動後に生成された乳酸を素早く除去し、毎日の筋肉痛、背中や首の痛み、凝りを和らげ、筋肉の回復時間を大幅に短縮します。
- 長いバッテリー寿命：高品質のバッテリーを搭載しており、マッスルマッサージャーは充電後約6〜8時間動作し続けることができ、冷却システムは効果的に余分な熱を除去でき、バッテリーが低い場合は赤色のプロンプトが表示されます。
- 45dB以下の超低騒音：高性能と低騒音を特徴とするALDOMマッスルマッサージガン。 高度な技術と高トルクの非ブラシ式電動モーターを備えています。マシンヘッドとボディをしっかりと接続する高精度の金型を備えています。高トルクモーターは毎分1800〜4800回回転し、筋膜を緩めるために組織を達成します（結合組織）
- LUMBA +: INSERM によって認められ、オステオパシーの実践で実践され、Association of Exclusive Osteopaths によって認められた神経脊椎減圧技術を使用します。 神経脊椎減圧術は、神経脊椎への圧力を解放することを目的とした外科的または非外科的処置です。 脊髄 または脊髄神経
- 神経脊椎減圧は、椎間板ヘルニア、椎間板膨隆、坐骨神経痛、椎間板変性、変形性関節症などの腰痛の治療において重要な要素です。 脊椎減圧術は、腰痛（神経痛）の治療にますます使用される原理です。 坐骨神経痛 立ち往生、 ディスクピンチ、側弯症、 椎骨の圧迫 または腰痛）。
- 脊椎減圧のテクニックを発見し、坐骨神経痛に対するストレッチによるその効果を一緒に見てみましょう。 脊椎減圧術の原理 脊椎（または神経脊椎）減圧術は、次のような場合に使用される穏やかな治療法です。 坐骨神経 固着、椎間板ヘルニア、または椎間板挟み込みの場合。
- 筋肉痛を和らげるバックマッサージローラー：コアバランススパイクフォームローラーで筋肉の痛みと緊張を和らげます。 筋肉の下に配置された筋肉マッサージローラーを転がして、軟部組織の癒着を破壊し、痛みを伴うトリガーポイント（筋肉の結び目）をターゲットにします。
- より深い筋膜リリース：当社のバックマッサージローラーは、より深い筋膜リリースのために、こぶ状のフォームの外側を備えた中空のプラスチック本体を備えています。 このバックローラーの突起は、マッサージセラピストの手や指のように機能し、より効果的に筋肉の凝りをターゲットにし、リラックスさせ、解放します。
- パフォーマンスの向上: バックローラーを筋肉の上で回転させると毒素が放出され、ターゲット領域への血液と酸素の流れが増加します。 トレーニングの前後にフィットネスローラーで筋肉をマッサージして、パフォーマンスを向上させ、回復時間を短縮し、怪我から守ります。
要するに、 多くの自然な解決策 投薬、浸潤、または手術に頼ることなく、背中の痛みを和らげることを目的としています。
自然療法はどうですか？
それらは確固たる科学的証拠によって裏付けられていませんが、いくつかの 天然製品 家庭薬は、特に抗炎症力のために、さまざまな体の痛みを治療するために使用されます.
以下は、痛みと炎症を抑えるのに効果的な植物とエッセンシャル オイルの非網羅的なリストです。
- ウコン : そのおかげで 抗酸化力と抗炎症力 非常に強力なウコンは、料理や治療の文脈で最も使用されている植物の 1 つです。 ウコンの組成は、本質的にエッセンシャル オイル、ビタミン (B2、B6、BXNUMX、C、E、K) および微量元素で構成されています。 しかし、クルクミンとクルクミノイドが豊富に含まれているのは、その組成のおかげです。 抗炎症性 このスパイスの。
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- ジンジャー : キッチンにもたらす特別な風味とその媚薬特性に加えて、ショウガはその抗炎症力でよく知られている根です。 ザ ジンゲロール それに抗炎症作用を与えます。 に作用する有効成分です。 炎症性疼痛 関節リウマチ、狼瘡、リウマチ性疾患などを含む慢性関節炎症性疾患に関連するこの活性成分は、関節炎や坐骨神経痛に関連する炎症にも効果があることが証明されています. ジンジャーには、カリウム含有量が高く、微量元素 (カルシウム、マグネシウム、リン、ナトリウム) とビタミン (プロビタミンとビタミン B9) が豊富に含まれているため、他の利点もあります。
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- オメガ3 : オメガ-3 は、私たちの体の機能に非常に重要な役割を果たす多価不飽和脂肪酸です。 それらは、ドコサヘキサエン酸 (DHA)、アルファリノレン酸 (ALA)、エイコサペンタエン酸 (EPA) の 3 つの自然な形で食品から提供されます。 脳と心血管系への作用を超えて、オメガ-XNUMX は証明します。 炎症に対して非常に効果的. 実際、それらは変形性関節症の炎症メカニズムに作用する能力を持っています。 軟骨破壊を遅らせる、したがって、変形性関節症の痛みの強度を軽減します。 坐骨神経痛は、ほとんどの場合、椎間板ヘルニアに続発する炎症に関連しているため、定期的に摂取すると、オメガ 3 にも反応する可能性があります。
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- レモンユーカリ： ユーカリは、ハーブティーやエッセンシャル オイルの形で最も頻繁に使用される植物です。 彼女は持っているだろう 抗炎症効果 これにより、それに基づいて行動する能力が与えられます 骨と関節の痛み 一般的に、特に坐骨神経痛の痛み。
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- ウィンターグリーン : ウィンターグリーンは、非常に興味深いエッセンシャル オイルが抽出される低木です。 アロマセラピーで最もよく使われるエッセンシャルオイルの一つです。 同名の低木から抽出したこのオイルは、マッサージに使用されます。 坐骨神経痛を和らげる のように振る舞う 鎮痛剤. 確かに、それはその能力のおかげで加熱効果を提供します局所的に血行を活性化します。
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要約
要約すると、保存的治療で状態の進行が見られる場合は、浸潤を行うことはお勧めしませんが、それが最小限である可能性があります.
したがって、利益をもたらさない可能性のある侵入を選択する代わりに、以下に焦点を当てることをお勧めします。 より「自然な」方法 症状の緩和を目的としています。
たとえば、 マッケンジー法? または、のテクニック 呼吸 または 瞑想? 明らかに、その重要性を過小評価しないでください。体操 （もちろん、あなたの状態に適応！）。
要するに、あなたがより良くなるのを助けるためにやるべきことが常にあります!
治療のプラトー (状態の進行の停止) が見られ、永続的な痛みが原因で業務を遂行できない場合は、この時点で、浸潤などのより侵襲的な介入について考えることができます。
明らかに、医療専門家に相談して、さまざまな可能な選択肢を案内してもらうことを強くお勧めします.
参考文献
https://www.aafp.org/afp/2002/0215/p653.html
私の名前はアナス・ブーカス、理学療法士です。 私の使命? 痛みが悪化して慢性化する前に、苦しんでいる人々を助けます。 また、患者が教育を受ければ回復の可能性が大幅に高まると私は信じています。 これが私が作成した理由です ヘルスフォーオールグループ、複数の医療専門家と連携した医療現場のネットワーク。
私の旅：
モントリオール大学で学士号および修士号を取得 、理学療法士 CBI ヘルス,
理学療法士 国際理学療法センター
