背側の後弯症（背中が曲がっている）：どのように修正し、予防するのですか？

記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医 

ノートルダムのせむし男であるカジモドは、誇張された背部後弯症を呈しました。 多分あなたもアーチ型の背中を持っていて、この特徴についてもっと知りたいと思っています. 脊椎.

深刻な後弯ですか？ 見苦しいと見なされることが多いこの姿勢を正すか、少なくとも防ぐことができるでしょうか? 腰痛に直結する？

この記事では、背側後弯症について知っておくべきことをすべて説明し、それを減らすための戦略に焦点を当てています.

定義と解剖学

背側後弯（胸後弯症とも呼ばれます）について話す前に、背側に関連するいくつかの重要な解剖学的概念を簡単に思い出してください。 脊椎.

脊椎の解剖学

脊椎 (または脊柱) は 4 つのセグメントで構成されています。 子宮頸、背側（または胸部）、 腰椎 そして神聖。

背骨は、横から見たときに自然な湾曲を示します。 これにより、身体のバランスを維持し、直立姿勢と歩行を維持することができます。

したがって、頸部と腰部には自然な前弯（C字型）があり、 背柱 特に心臓と肺のためのスペースを残すことを可能にする後弯を示します (逆 C 力)。

したがって、背側の後弯症自体は病的状態ではないことが理解されます。 問題が発生する可能性があるのは、曲率が誇張されたときだけです。

より具体的には、後柱は、大多数の個人で 20 ～ 45 度の角度を示します。 これは「正常」と見なされます。 湾曲の角度がこの範囲外 (50 度以上) の場合は、過後弯症と呼ばれます。

のテストを実行することが可能です医療画像処理 背側後弯の角度を定量化し、関連する構造に影響するかどうかを判断するための X 線など)。

さらに、顕著な背後弯症は誰にでも見られますが、青年や高齢者によく見られます。

脊柱側弯症との違い

脊柱後弯症は背中が曲がった状態を指しますが、脊柱側弯症は空間の 3 つの面すべてで脊柱がずれている状態です。 基本的にはXNUMXつ以上 椎骨 前頭面、矢状面、および水平面でずれています。 水平面内での脊椎の回転 (ねじれ) は、主に脊柱側弯症の特徴です。

脊柱側弯症と脊柱後弯症の潜在的な原因は、それらの管理と同様に異なります。 脊柱側弯症についてもっと知りたい方は、 次の記事を参照してください。 

前弯との違い

脊柱後弯症と同様に、前彎症は脊椎の正常な湾曲です。 医学における後方凹面について話します。 ここでは、曲率が頸部と腰部にあることを指定する必要があります。 したがって、各人には頸椎前弯と腰椎前弯があります。

その理由を知っておく必要があります。前弯の強調 さまざまです。 ドックでは、次のことを区別します。

• 物理的な奇形
• 不適切で長時間の姿勢の採用
• 肥満
• 妊娠 
• 特定のスポーツの練習 (体操)
• ハイヒールの過度の着用

湾曲が誇張された方法で強調されている場合の病理について話します。 このような状態では、前弯症は過前弯症と呼ばれます。 この変形は、多かれ少なかれ、患者に深刻な結果をもたらします。

過前弯症は、腰痛または腰痛につながる可能性があります。 ただし、多くの場合、前弯または過剰前弯症は痛みを伴いません (無症候性過剰前弯症)。

さて、後弯症と前弯症の違いは何でしょうか？

役職

後弯症と前弯症が脊椎の湾曲であることは事実ですが、それらは異なる領域にあります. 背側後弯は、頸椎前弯と腰椎前弯の間にあります。 XNUMX回目は背中上部、XNUMX回目は腰部です。

このため、背側の後弯は背中の真ん中にあります。 胸椎後弯は考慮に入れる 12 椎骨. 頸椎前弯と腰椎前弯には、それぞれ 5 個と 7 個の椎骨が含まれます。

曲率の​​種類

背骨を正面から見るとまっすぐに見えます。 しかし横顔を見ると、首から臀部にかけて曲線が連続しているのが分かる。

頸椎前弯および腰椎前弯は、背側の後弯の両端で内向きの屈曲を形成します。 後者は、より長い外向きの湾曲が特徴です。

病理学

過後弯症は、背中にこぶを作ることになります。 前弯症は、腎臓の空洞の湾曲を強調します。 長期的には、これらの変形が脊椎障害を引き起こす可能性があります。 特に、次の条件が考慮されます。

• 椎間板ヘルニア
• 背側ヘルニア
• 腰椎変形性関節症
• 頚椎症
• 変性椎間板疾患
• 等々

幸いなことに、これらの脊椎変形は治療することができます。

深刻な後弯ですか？

ほとんどの場合、背側の後弯症は無症候性です。つまり、症状を引き起こしません。 これは、背側の後弯が姿勢に起因するため、次の方法で簡単に修正できるためである可能性があります。 背中をまっすぐにする.

背側の後弯が誇張されている場合でも、問題を引き起こさない場合があります。 これは、体が時間の経過とともに順応することができ、脊椎の変形が神経や呼吸器に影響を与えないという事実から来ています.

どのような場合に、背側後弯が問題があると見なすことができますか?

• 根底にある病状に関連する場合 (強直性脊椎炎, ショイアマン病、骨粗鬆症など）
• 腰痛になったり、 肩甲骨の間
• 変形性関節症や椎間板症（ 海綿状ヘルニア)
• 手足のしびれや痛みがあるとき 下肢に放射する 以上
• それが影響を与えるとき、 呼吸
• それがから来るとき 腫瘍
• 患者の審美障害（自尊心）を引き起こす場合

以下に関連する呼吸困難 脊柱後湾症

さらに深刻なケースでは、 脊柱後湾症 肋骨による肺の圧迫につながる可能性があり、 呼吸 ディフィシル。

したがって、変形により胸郭内の肺が利用できるスペースが減少し、吸気中に肺が完全に拡張する能力が制限される可能性があります。

この肺の圧迫は肺機能の低下を引き起こす可能性があり、取り込まれる酸素と排出される二酸化炭素の量が減ります。

さらに、後弯症は横隔膜や肋間筋などの呼吸に使用される筋肉に影響を与える可能性があります。 これらの筋肉は疲労しやすくなり、軽い運動をしているときでも息切れを引き起こす可能性があります。

さらに、心臓は体に酸素を供給するためにより激しく働かなければならないため、非効率的な呼吸は心血管系にも影響を与える可能性があります。

最後に、肺換気が不十分だと、肺炎などの呼吸器感染症のリスクが高まる可能性があります。

一部の症状を緩和する治療法はありますが、 誇張された後弯 生活の質に大きな影響を与える生涯にわたる状態になる可能性があります。

背側後弯症で眠る方法 ?

多くの患者は、顕著な背後弯症がある場合、睡眠のアドバイスを求めています。

この質問に答えるには、一晩中同じ姿勢を保つことは不可能であることを理解する必要があります。 したがって、背側の後弯を矯正することを目的とした特定の姿勢を処方することは無意味です.

仰向けで寝ることが多い場合は、枕の高さを徐々に下げることをお勧めします。 これにより、背側の後弯症に関連することが多い頸部の突出が減少し、丸まった背中が修正されます。

横向きに寝る場合は、背側の後弯を強調する胎児の姿勢をできるだけ避けてください。

うつぶせで寝ると、自然に後弯が減少しますが、頸椎により多くのストレスがかかる可能性があります. この位置を選択した場合、首に問題が発生しないことを確認してください。

適切な枕を使用する: どの枕を選ぶべきですか?

脊柱後弯症の人は、背中の痛み、頭痛、 睡眠障害. これらの症状を緩和する XNUMX つの方法は、 首を支える枕 そして背骨を一直線に保ちます。

脊柱後弯症用の枕を選ぶ際に留意すべき点がいくつかあります。

• まず、枕はサポートを提供するのに十分な硬さである必要がありますが、不快感を引き起こすほど硬くはありません.
• 次に、枕は頭と首を支えるのに十分な高さである必要がありますが、肩に緊張が生じるほど高くはありません.
• 最後に、枕は肩甲骨の間のスペースを埋めるのに十分な大きさである必要がありますが、睡眠を妨げるほど大きくはありません.

少しの試行錯誤で、脊柱後弯症の人は見つけることができます 彼らがよりよく眠るのを助ける枕 そして症状を緩和します。

のメリットを知るには整形外科枕 形状記憶、 次の記事を参照してください。

マットレスはどうですか？ 適切なマットレスを選択する必要がありますか?

重要なステップは、適切なマットレスを選択することです。 柔らかすぎるマットレスは効果がありません 背骨を適切にサポートし、 硬すぎるマットレスは背中に不必要な圧力をかけます。

脊柱後弯症の人にとって、理想的なマットレスは中程度の硬さのマットレスで、圧力点を減らすのに十分なパッドが入っている一方で、背骨を一直線に保つのに十分なサポートを提供します.

マットレスの硬さとサポートに関しては、横向き、うつぶせ、または仰向きで寝る人はそれぞれ異なるニーズを持っています。 脊柱後弯症に苦しんでいる場合は、 時間をかけて自分に合ったマットレスを見つけてください あなたの生活の質に大きな違いをもたらすことができます。

背側の後弯を矯正するには？

誇張された背側の後弯症を軽減するためのいくつかの可能な解決策を次に示します。

観察

背側の後弯を矯正するための治療が処方されない場合もあります。 これは、この状態の子供が思春期後に自然に姿勢を正すと信じられている場合に発生します.

ポイントX線を処方して、時間の経過に伴う進化を追跡し、背側の後弯が正常範囲内にとどまるようにすることもできます（特に脊柱側弯症がある場合）。

モビリティ演習

脊椎の伸展に伴う胸郭を開く運動は、しばしば背椎を動かすことを可能にします。 これにより、長期的には背側の後弯を減らすことができます。

理学療法（理学療法）でよく行われる運動の例を次に示します。

バックエクステンション

1. 頭と背中をまっすぐにして座ってください。
2. 手で首の後ろをつかみ、肘を前に向けます (図のように)。
3. 同じ動きで、肘を上げ、背中を伸ばし、頭を後ろに向けます。
4. ゆっくりと最初の位置に戻ります。
5. 必要に応じて休憩を取りながら、XNUMX回繰り返します。

背中をまっすぐにする他の解決策については、 次の記事を参照してください。

肩甲骨の後退

1. 頭と背中をまっすぐにして座ってください。 腕を前に出します。
2. 同じ動きで、腕と肩を元に戻し、肩甲骨を 3 秒間引き締めます。
3. 最初の位置に戻ります。
4. 必要に応じて休憩を取りながら、XNUMX回繰り返します。
5. 進行: 治療用輪ゴムを使用して抵抗力を加えます。 

呼吸の練習

呼吸法により、胸郭が開き、肺が酸素化されます。 これは、誇張された背側の後弯の結果を修正するのに間接的に役立ちます。

以下は呼吸法の一例です。

3ストローク呼吸

1. 仰向けになります（リラックスできる環境が理想的です！）
2. 鼻から息を吸い、お腹を風船のように膨らませます。 息を吐き出さずに胸郭を伸ばす
3. 横方向に。 まだ息が残っている場合は、胸骨を持ち上げて吸入を終了します。
4. 次に、逆の順序でゆっくりと息を吐きます (胸骨を下げ、胸郭を横方向に狭くし、胃を収縮させます)。
5. 腹に軽い重量を追加して、抵抗を増やすことができます。
6. ゆっくりとXNUMX回繰り返します。

スポーツ

特定のスポーツは、柱の延長を支持し、背側の後弯を減らすために好まれます. とりわけ、私たちは次のことを考えています。

• 水泳（背泳ぎ）
• バレエ
• 体操
• ランニング（適切なテクニックで）
• など.

それどころか、特定のスポーツは背側後弯を強調する可能性があります。 必ずしもそれらを停止する必要はありませんが、たとえば、セッションの後にエクステンション エクササイズを行うことで補うことができます (上記の例のように)。 対象スポーツは以下です。

• ラグビー
• ボクシング
• Aviron
• バイク
• など.

ヨガ

ヨガは脊椎の可動性を促進し、呼吸法を取り入れているため、誇張された背側の後弯症を改善する可能性があります。

明らかに、それは徐々に行われるべきであり、異常な症状を引き起こす動きを避けるべきです. ヨガの専門家は、この練習であなたを導くのに最適です.

コルセット

場合によっては、医師は背側の後弯を矯正することを目的としたコルセットを処方することを好むでしょう.

これは、脊柱側弯症に苦しんでいる思春期の若者の場合であり、その状態の進行を避けたいと考えています. ショイアマン病も同様です。

矯正の程度、およびコルセットを着用する時間の長さは、患者の状態によって異なります。 一般に、状態が改善し、子供が成長を終えるにつれて、装具の使用は減ります。

着ることを選ぶ人もいます ランバーベルト 体幹を安定させ、より直立した姿勢を促進します。 これらのベルトに関する医療専門家の意見を知るには、 次の記事を参照してください。 

姿勢補正器

オフィスワークと座りっぱなしのライフスタイルには、それなりの結果が伴います。 これらには、前かがみの姿勢と背側の後弯の増加が含まれます。

この観点では、 姿勢補正器 多くの場合、「姿勢を改善」し、背側の後弯を修正するために提供されます.

確かに、姿勢を修正するために外部からのサポートが役立つ場合があります。 一方、前かがみの姿勢は腰痛とは直接関係がないことを知っておく必要があります。

Également, un 姿勢矯正器 est une stratégie passive où les muscles ne sont pas actifs, et où la liberté de mouvement de la colonne vertébrale est restreinte. C’est dans cette mesure que les correcteurs de posture devraient être utilisés dans des situations particulières, et durant un temps limité.

詳細については、医療専門家からのこの包括的な意見をお読みください。 姿勢補正器.

手術

極端な場合には手術が処方されます。 重大な痛みを引き起こしたり、隣接する神経根を刺激したり、呼吸を大幅に制限したりする場合に、背側の湾曲を修正することを目的としています。

誇張された背側の後弯が先天性である場合、または75度を超える場合にも処方されます.

一般的には、最後の手段として、つまり、理学療法（理学療法）、コルセットの着用などの保守的なアプローチを試みた後に処方されます.

腰椎関節固定術 多くの場合、病的な背側の後弯を修正するために実行されます。 姿勢の改善、痛みの軽減、病気の悪化予防（脊柱側弯症、ショイエルマン病など）を目指します。

背側の後弯が腫瘍によるものである場合は、腫瘍を切除するために手術が行われます（特に、腫瘍が癌性である場合、および/または背骨の圧迫が懸念される場合）。 脊髄).

要約

背側の後弯症は、脊椎の正常な解剖学的特徴です。

正常範囲を超えた場合、および/または二次的な問題を引き起こした場合にのみ、病的と見なされます。

もしそうなら、背側の後弯症を減らし、姿勢を改善することを目的としたいくつかの治療アプローチがあります.

極端な場合には、手術により誇張された背側の後弯を修正することができます。

いい回復！

資源