胸骨の痛み: 考えられる 5 つの原因 (そして何をすべきか?)

A 胸骨の痛み 場合によっては深刻な病状を示している可能性がありますが、他の場合は良性です。 病理学 心, 肺, 消化剤, 軟骨魚類, 骨 et 筋肉 胸骨に痛みを引き起こす可能性があります。

したがって、適切な管理のために時間内に専門家に相談するために、そのような痛みの特徴を特定する方法を知ることが重要です. それは、きつさ、きつさ、または激しい痛みによって現れることがあります。

この記事では、胸骨と呼ばれる骨の解剖学を説明した後、胸骨の痛みの5つの考えられる原因（カテゴリの形で）について説明します 胸骨. また、そのような状況に対処するための有効な手段も提供します。

胸骨とは正確には何ですか？ (短い解剖学的リマインダー)

Le 胸骨 胸郭の前方に位置する奇数の平らな正中骨です。 したがって、胸部を正面から閉じます。 3つの部分で構成されています。 上から順に、以下を見つけます。 Manubrium、 軍団 胸骨と 剣状突起. この骨の形は、剣やネクタイにさえ似ています。

胸郭は、後方の椎骨、前方の胸骨、および両側の肋骨によって形成されます。 したがって、胸骨はすべての肋骨を収容します。 筋肉などの他の要素も胸骨にフィットします。 これらの筋肉のほとんどは、 呼吸、自動的または意識的に（強制呼吸）。

胸郭には、胸骨に痛みがある場合に影響を受ける可能性のある重要な臓器が含まれています。 私たちは持っています 心と大きな器 を構成するもの 縦隔. 後者は胸骨のすぐ後ろにあります。 によって側面が制限されます。 肺臓 (左右)。

胸骨から離れて、次のことがわかります。

• 左下、お腹
• 右下、肝臓。

胸骨の痛みのいくつかの考えられる原因

これ以上苦労することなく、ここに胸骨痛のさまざまな原因があります. それは、胸骨の骨の高さ（胸郭の前部）で局所的に現れるか、または 胸痛.

場合によっては、側面、肋骨、背中、または上肢に放射することさえあります.

心臓の原因による胸骨の痛み

心臓起源の病状は、特徴が特定される胸部および胸骨の痛みを引き起こします。 これは通常、胸の内側の痛み (胸腔内痛) で、左腕と顎に広がることがあります。

胸骨の心臓の痛みの主な原因は次のとおりです。

• L '狭心症 (1): この場合、痛みは胸骨の後ろで感じられ、労作時に現れます。 患者は胸部に収縮感があります（胸痛).

• L '心筋梗塞 (2): 一般に心臓発作と呼ばれ、動脈の XNUMX つの閉塞による心筋の一部の破壊に対応します。 それは、特に放射状の胸の痛み（腕、顎など）によって現れます。

• L '肺塞栓症 (3): 血栓による肺動脈またはその枝の XNUMX つの閉塞として定義されます。 胸骨の片側の痛みが特徴です。 呼吸困難、胸痛、せき、喀血の可能性を伴う突然の発症です。

• La 心膜炎 (4)：心臓を覆う膜（心膜）の炎症です。 この心臓病は、背中と胸骨の真ん中に痛みを引き起こします。 発熱、発汗、呼吸困難、永続的な呼吸困難、悪性の胸痛を伴う。

肺の原因

肺に影響を与える病状は、呼吸困難を伴う胸骨の痛みの原因です。 私たちは主に以下を持っています：

• Le 気胸 (5): XNUMX つの層の間に空気が存在することです。 胸膜 (肺を覆う膜)、肺虚脱を引き起こす (崩壊する) 部分的または完全。 気胸は、胸骨または胸郭の片側の突然の激しい痛みによって現れます。 胸の痛みは乾いた咳と呼吸困難を伴います。

• La 肺炎 (6): 肺に影響を与えるこの急性細菌感染症は、胸骨にも痛みを引き起こします。 これは、発熱、乾いた咳、片側の胸痛を伴う全身状態の悪化の一部です。

• La 胸膜炎 (7): 胸膜の XNUMX つの層の間に液体が存在することです。

• に関連するウイルス感染 Covid-19 （8）。

消化器系の原因

消化器系の原因による胸骨の痛みは非常に一般的です：

• 胃炎 (9): 内膜の炎症です。胃 いくつかの要因によって。 逆流とその酸性度により、胸骨の下部に痛みが生じます。 これらの痛みは、食事と夜間の咳によって中断されます。

• 胃潰瘍または十二指腸潰瘍 (10): これは、胃の内層または腸の最初の部分に形成される深い傷です。 十二指腸.

• 食道炎 (11)：粘膜の炎症 の食道 一般的に胃食道逆流症 (GERD) によって引き起こされ、胸骨の後ろに痛みを引き起こします。 胸焼け.

• 肝疝痛の発作 (12)。 の攻撃を考えることができます。 肝臓 胸骨の右側と下部に非常に大きな痛みがある場合。

• ヘルニア 中断 (13): 胃の上部が、胸郭と呼ばれる開口部を通って上昇することです。 横隔膜裂孔.
• ロームヘルド症候群

筋肉の原因

胸筋 胸骨に沿って胸郭の前に挿入されます。 彼は苦しむかもしれません 引き裂いたり伸ばしたり (14)腕を急に後方に動かしたとき、または急に力を入れたとき（ウエイトトレーニング、ラグビーなど）。

これは、胸骨領域に鋭い筋肉痛を引き起こす可能性があります。

他の筋肉は胸骨のレベルに挿入されます。 私たちは持っています ダイヤフラム これは呼吸の主要な筋肉ですが、 腹筋 らレ 筋肉 肋間筋.

したがって、これらの筋肉の機能に異常があると、胸部と胸骨への付着部に痛みが現れます（肩甲骨の間、 リブ、 フラン, SEIN、胸など）。 これらの痛みは、主に強制吸気または咳の際に現れます (15)。

骨と関節の原因

• La 胸鎖脱臼 (16): 彼女 鎖骨と胸骨の間の関節の脱臼に対応し、時には 胸骨のパチパチ音.
• La 胸骨骨折 (17): まれであり、外傷または疲労骨折に関連しています (骨粗鬆症）。 たとえば、自動車事故の際のシートベルトが原因である可能性があります。
• Le ティーツェ症候群 (18): これは、胸骨と XNUMX つまたは複数の肋骨 (軟骨肋骨または軟骨胸骨関節) の接合部の軟骨の炎症です。 外傷の後に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、明らかな引き金となる要因はありません。 それは、影響を受けた軟骨肋骨または軟骨胸骨関節に位置する急性の胸痛の突然の発症を特徴としています。 痛みは鋭く、動員とインスピレーションで増加します。 彼らは心配し、恐怖を心臓発作に変える可能性があります。
• La 肋軟骨炎,
• レス 肋骨の痛み 一般に （骨折, 捻挫, Cyriax 症候群, 肋間神経痛、など）、
• 胸骨の変形： 突き出た胸骨、 胸骨のしこり、 くぼんだ胸骨 (漏斗胸)、 過剰評価, etc.
• A 心臓以外の胸の痛み.

胸骨の痛みの前に何をすべきか? （そしていつ心配するのですか？）

胸骨の痛みに直面した場合、取るべき行動と治療は、疑われる原因によって異なります。 臨床的および放射線学的検査は、診断を明確にし、管理を導きます。

上記の心臓と肺の病状に対応する特徴を伴う胸の痛みを感じた場合は、すぐに緊急治療室に行くか、医師に相談してください。

消化器疾患に関しては、ほとんどが X線A 超音波 またはA 消化器内視鏡検査 （胃潰瘍や十二指腸潰瘍など）。

治療はに基づいて行われます 衛生的な食事対策 と 医薬品. 制酸剤、鎮痙剤、抗生物質は、最も頻繁に使用される薬です。

内臓オステオパシーは、確固たる科学的根拠に基づくものではありませんが、特定の患者の機能的な消化器疾患や胃の障害を緩和することがあります。

裂孔ヘルニアは間違いなく手術で治療され、腹部の胃を再配置し、裂孔開口部を引き締めます.

L 'オステオパシー 筋肉および関節起源の胸骨の痛みの場合に強く示されます。 姿勢矯正器具や姿勢 T シャツを使用することで、状態の改善を観察する人もいます。

これらのアクセサリは控えめに使用し、短期的な痛みを修正する目的でのみ使用することをお勧めします.

原因が筋肉である場合は、胸骨周辺の筋肉を弛緩させることで症状を緩和できます。また、ストレッチや 呼吸. 有資格の開業医に加えて、マッサージ アクセサリーを単独で使用することができます。 ピストルデマッサージ 特定の局所的な方法で筋肉を弛緩させます。

マッサージローラーは、胸骨と胸椎の周りの筋肉を弛緩させ、いくらか緩和することもできます.

最後に、十分な治癒を促進するために睡眠の質を最適化することが重要です。 寝姿勢に問題がある場合は、適切な枕に投資する価値があるかもしれません。

壊れた胸骨の前で何をすべきか.

一般に、胸骨の単独の良性骨折には手術は提供されません。 通常、痛みは 10 日から数週間程度で軽減します。 骨の硬化は、多かれ少なかれ4〜6週間で自然に起こります。

したがって、胸骨骨折の治療は、痛みを和らげるために鎮痛剤を服用することに基づいています。

理学療法（理学療法）セッションは、胸骨骨折後の治癒を早めるために処方される場合があります。 穏やかな動員と治療的な運動に関連する鎮痛方法は、痛みを和らげ、完全な動きを取り戻し、活動を再開します.

合併症や病理学的状況がない場合、これらは機能的な後遺症がなく、非常によく治癒する骨折です.

ただし、胸骨骨折の外科的治療は、次の場合に考慮される場合があります。 骨片の変位、の 粉砕骨折 (骨が複数の骨片に壊れる) または 組合の欠如 骨。

Tietze症候群の場合はどうすればよいですか？

• 残り
• 鎮痛薬 （パラセタモール、非ステロイド性抗炎症薬）の痛み
• 抗炎症軟膏
• 浸潤 コルチコステロイドまたは痛みのある部分の局所麻酔薬。

の発生を防ぐために ティーツェ症候群、いくつかの簡単な手順を実行できます。

• 身体活動を行う前に十分にウォームアップしてください
• 毎日水分補給をしましょう
• 既知の椎間板ヘルニアの場合、背骨に負担をかける動きをできるだけ避けてください
• 定期的な身体活動を行う
• 喫煙禁止

ティーツェ症候群の管理についてさらに学ぶには、 次の記事を参照してください。

自然療法はどうですか？

それらは確固たる科学的証拠によって裏付けられていませんが、いくつかの 天然製品 家庭薬は、特に抗炎症力のために、さまざまな体の痛みを治療するために使用されます.

以下は、痛みと炎症を抑えるのに効果的な植物とエッセンシャル オイルの非網羅的なリストです。

• ウコン : そのおかげで 抗酸化力と抗炎症力 非常に強力なウコンは、料理や治療の文脈で最も使用されている植物の 1 つです。 ウコンの組成は、本質的にエッセンシャル オイル、ビタミン (B2、B6、BXNUMX、C、E、K) および微量元素で構成されています。 しかし、クルクミンとクルクミノイドが豊富に含まれているのは、その組成のおかげです。 抗炎症性 このスパイスの。

• ジンジャー : キッチンにもたらす特別な風味とその媚薬特性に加えて、ショウガはその抗炎症力でよく知られている根です。 ザ ジンゲロール それに抗炎症作用を与えます。 に作用する有効成分です。 炎症性疼痛 関節リウマチ、狼瘡、リウマチ性疾患などを含む慢性関節炎症性疾患に関連するこの活性成分は、関節炎に関連する炎症にも効果があることが証明されています。 坐骨神経痛. ジンジャーには、カリウム含有量が高く、微量元素 (カルシウム、マグネシウム、リン、ナトリウム) とビタミン (プロビタミンとビタミン B9) が豊富に含まれているため、他の利点もあります。

• オメガ3 : オメガ-3 は、私たちの体の機能に非常に重要な役割を果たす多価不飽和脂肪酸です。 それらは、ドコサヘキサエン酸 (DHA)、アルファリノレン酸 (ALA)、エイコサペンタエン酸 (EPA) の 3 つの自然な形で食品から提供されます。 脳と心血管系への作用を超えて、オメガ-XNUMX は証明します。 炎症に対して非常に効果的. 実際、それらは変形性関節症の炎症メカニズムに作用する能力を持っています。 軟骨破壊を遅らせる、したがって、変形性関節症の痛みの強度を軽減します。 坐骨神経痛、ほとんどの場合、二次的な炎症に関連しています 椎間板ヘルニア、定期的に摂取すれば、オメガ3にも対応できます. 

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• レモンユーカリ： ユーカリは、ハーブティーやエッセンシャル オイルの形で最も頻繁に使用される植物です。 彼女は持っているだろう 抗炎症効果 これにより、それに基づいて行動する能力が与えられます 骨と関節の痛み 一般的に、特に坐骨神経痛の痛み。

• ウィンターグリーン : ウィンターグリーンは、非常に興味深いエッセンシャル オイルが抽出される低木です。 アロマセラピーで最もよく使われるエッセンシャルオイルの一つです。 同名の低木から抽出したこのオイルは、マッサージに使用されます。 坐骨神経痛を和らげる のように振る舞う 鎮痛剤. 確かに、それはその能力のおかげで加熱効果を提供します局所的に血行を活性化します。

リファレンス

1. https://www.osteopathes.paris/osteopathe-a-paris-specialiste/mal-de-dos/douleur-au-sternum/
2. https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/douleur-sternum-comprendre-stress-412
3. https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/douleur-au-sternum-les-differentes-causes-possibles-2081485
4. https://www.institut-kinesitherapie.paris/pathologies/douleurs-thorax-et-cotes/fracture-sternum/
5. https://douleurs-musculaires.ooreka.fr/astuce/voir/638975/syndrome-de-tietze