変性椎間板疾患：ALD（長期状態）

La 脊椎 日々の多くの動きから強く求められています。 体幹の繰り返しの動き、歩行時の姿勢、荷物を運ぶ際の身振りなど、これらの努力は長期的には特定の病状につながる可能性があります。

その中には、 椎間板の変性疾患 のような緩やかでゆっくりとした発症 変性椎間板疾患. これは長期的な状態ですか？ これが、この記事で説明する内容です。

いくつかの基本

変性椎間板疾患、それは何ですか？

とも呼ばれている、 椎間板変性、変性椎間板疾患はのプロセスに似ています 椎間板のゆっくりとした進行性の劣化.

変性椎間板疾患 L5-S1: 何をすべきか? (フルガイド)

変性椎間板疾患は、加齢に関連する椎間板の摩耗と脊椎にかかるストレスによって現れます。 それは約です 体の老化の自然な結果ですが、 これも原因で発生する可能性があります 間違った動き、の 悪い姿勢 または 背中への負担 （重い荷物を運ぶ、激しいスポーツをする）。

椎間板は水分を失うと高さが減少します。ザ 乾燥 衝撃に直面したときのディスクの耐性と柔軟性を確保できなくなっているという事実。 さらに、神経が脊椎を通過するためのスペースが狭くなります。

椎間板変性は、それが引き起こす場合に病状と見なされます 恥ずかしい移動能力の喪失 ou 毎日の激しい背中の痛み.

この状態の最初の症状は、基本的に背中の痛みです。 ただし、患者の障害のレベルによって、患者の正確な位置が決まります。 したがって、それが 腰痛 (腰)、 背中の痛み （背中の痛み）または 首の痛み （首の痛み）。 それは、うずき、感受性の喪失および運動困難を伴う。

椎間板変性は身体検査を使用して診断され、場合によっては MRI (Magnetic Resonance Imaging) または X 線によって補足されます。

診断後に可能な治療法は、疾患の進行に応じて非常に多様です。 これらは、セルフケアから理学療法（理学療法）、非ステロイド性抗炎症薬の服用、ステロイドの硬膜外注射にまで及びます。 

より高度なケースが必要な場合があります 外科的介入. それはで構成されています 椎間板切除術、椎間板輪状形成術、椎弓切除術、椎弓切除術、またはその他。

サポートは 多くの実践者。私たちは主治医、救急医、整形外科医、老年病医、神経内科医、脳神経外科医、理学療法士を区別できます。

ALD（長期疾患）

A 長期的な愛情 ここで、ALD は 深刻な慢性病状. これらの病気のいくつかは、高価で長い治療を必要とします。 場合によっては、患者が条件の下で後者の完全なケアの恩恵を受けることが可能です。 このように、ALD の 2 つの主なタイプを区別できます。免除 ALD と非免除 ALD です。

レス ALD の免除 病気に関連する医療費の全額払い戻しを受ける権利を与えます。 それは約です 一部負担金免除 または、社会保障の通過後も「依存し続ける」。 病院パッケージ、医療免責額、1 ユーロの定額負担金、超過料金は影響を受けません。

それから利益を得るために、患者は従わなければなりません 調整されたケア経路. その後、30 の病状のリストが確立され、長期的な状態と見なされる疾患が定義されました。 とりわけ、脳血管障害、虚血症状を伴う慢性動脈症、対麻痺および進行性関節リウマチを見つけることができます。

これらに追加されたのは、リスト外の状態または ALD 31 (重篤な病気の障害または進行性の形態) およびポリパソロジーまたは ALD 32 (複数の状態) の症例です。

について 非免除ALD、これらは6か月以上の治療と仕事の停止を必要とする長期の状態です。 ただし、患者は健康保険による完全な医療保障の恩恵を受けません。 これは、てんかん、甲状腺機能低下症、変形性関節症、緑内障などに当てはまります。

ただし、 BRSS の 65% の償還 (社会保障償還ベース) これらの非免除 ALD の健康保険による。 関係者は、調整されたケアプロトコルに従う必要があります。 補償は、被保険者が自動的に無効になるしきい値である 3 年間の毎日の払い戻しの形です。

変性椎間板疾患のダウンタイムはどれくらいですか?

Le 変性椎間板疾患の治療 観察された症状と制限に応じて、患者ごとに大きく異なります。 可変期間のアクティブなリハビリテーションが含まれます。

病気による休職は通常、リハビリ期間と同じです。 ただし、外科的処置が必要な場合は、停止期間と補償期間を延長できます (場合によっては 6 か月まで延長されることもあります)。

によると、この病状は ALD の一部であると言えます。 その慢性性 et 各患者の特定の状態.

椎間板変性疾患でも治療できますか?

この質問に対する答えは、あなたの特定の状態によって異なります。 前述のように、症状 (診断そのものよりもさらに) によって、限界と予後が決まります。

変性椎間板疾患が急性の背中の痛みを引き起こしている場合、医師は理学療法（理学療法）セッションと組み合わせて一時的な仕事の停止を要求する場合があります.

痛みが時間の経過とともに持続し、仕事のパフォーマンスが制限される場合、取引の実践に特定の制限が課される可能性があります. これらの制限は一時的または永続的である可能性があり、医師と話し合う必要があります.

たとえば、長時間座っている時間が制限される場合があります。 特定の調整 (人間工学に基づいたシートなど) により、座り心地が向上します。 肉体労働の場合、重い荷物の持ち込みを制限したり、超えてはならない最大重量を設定したりする場合があります。

いずれにせよ、医師および/または作業療法士は、あなたの特定の状況について話し合うためのより良い準備ができており、可能な限り最良の条件で働くためのアドバイスや調整を提供します. 残念ながら、あなたの機能的能力が仕事の身体的要求に見合わない場合、 プロの再配置 考慮されます。

仕事は背中の痛みを治す上で重要な要素であるように思われることを忘れないでください. さらに、多くの研究は、長期にわたる仕事の中断が腰痛の慢性化につながる可能性があることを示しています. また、この理由から、医師は、変性椎間板疾患にもかかわらず、専門的な活動を継続するように勧める場合があります。

椎間板変性症、職業病？

15 年 1999 月 XNUMX 日以来、法律は背中の痛みを 職業病.

変性椎間板疾患は脊椎の障害であり、 背中の痛み. 次の場合、職業病フレームワークに登録されていると見なすことができます。

• 職業病表に記載されている基準（No.97またはNo.98）を満たしている。
• その慢性性は3か月以上です。
• リスクにさらされる期間は 5 年に相当します。

各患者の一般的な健康は、変性椎間板疾患によって脅かされることはありませんが、 運動障害 et 器用さの喪失 その結果、職場で問題が発生します。 これは、品質とパフォーマンスに悪影響を及ぼします。

椎間板変性疾患の代償は？

椎間板変性症に苦しむ人々は、他の ALD と同様に、 健康保険適用範囲. しかし、彼女はそうではありません 最適 (100%) それ ：

• 痛みがないか最小限ではないかどうか。
• 高レベルの機能に戻らない場合。
• 断続的または時折の鎮痛剤の摂取がない場合。

病気の進行状況を評価するために、毎年患者を診察します。 診断に応じて、治療が行われる場合があります リニューアル、 に変わる 障害年金 または 毎日の手当.

リファレンス

https://www.medtronic.com/fr-fr/patients/pathologies/discopathie-degenerative.html

https://soinscoordonnes.fr/peut-travailler-discopathie-degenerative/