股関節亜脱臼の診断は必ずしも簡単ではありません。 とは異なり、 股関節脱臼 サブラクセーションは特徴的な症状を引き起こしますが、必ずしも次の時点で現れるわけではありません。医療画像処理。 事実は、それが行動不能な痛みといくつかの日常的な制限を引き起こす可能性があるという事実に変わりありません。
この記事では、股関節亜脱臼とは何か、その診断方法、そして何よりもその完全な解決を可能にする管理方法について説明します。
股関節の解剖学、知っておくべきこと
La ヒップ 大腿骨と骨盤をつなぐボールジョイントです。 比較的安定した関節ですが、可動範囲が広いです。 のアーティキュレーション ヒップ 靭帯、筋肉、腱のネットワークに囲まれており、これらが連携して関節を安定させ、正常な動きを可能にします。
解剖学的には、 のアーティキュレーション ヒップ XNUMX つの主要な部分で構成されています。XNUMX つは骨盤の空洞 (寛骨臼) に収まる大腿骨頭です。 寛骨臼は軟骨の層で覆われており、骨間の摩擦が軽減され、スムーズな動きが可能になります。
さらに、 クッション 軟骨（関節唇） ソケットのエッジを囲み、ジョイントをさらに安定させます。 一緒に、これらの構造は、体重の支えと動きのための強固な基盤を提供します.
股関節の亜脱臼、それは何ですか？
赤ちゃんの亜脱臼
La 股関節の亜脱臼 あります 先天異常 股関節の。 股関節脱臼と同様、これはこの関節の XNUMX つの要素、特に大腿骨頭と寛骨臼腔 (骨盤骨または寛骨臼の腔) の間の適合の欠如に相当します。
通常の状態では、大腿骨頭は骨の空洞内に位置します。 大腿骨頭が完全にこの空洞の外側にある場合、私たちは次のように話します。 股関節脱臼.
亜脱臼では、大腿骨頭の位置が 少し 寛骨臼の外側。 したがって、奇形を観察するのはさらに難しく、診断が見逃され、子供たちがこの状態を抱えたまま成長することも珍しくありません。
成人の亜脱臼
成人の股関節亜脱臼 機械的、遺伝的、またはホルモン的起源のものである可能性があります。 これは、子宮内の赤ちゃんの位置、羊水の不足、母親のエストロゲンに対する胎児の反応など、出生時のさまざまな要因に大きく関係しています。
多くの場合、亜脱臼は幼少期には診断されておらず、時間の経過とともに体が代償する方法を学習します。 一方で、外傷性の出来事、または単なる関節の過負荷は、以下の症状を引き起こす可能性があります。 腰の痛み.
次の 股関節プロテーゼ、股関節亜脱臼を発症する可能性もあります。 これは特に、リハビリテーションが最適化されておらず、関節周囲の筋肉が股関節を安定させるのに十分に働いていない場合に発生します。
股関節の亜脱臼はどのようにして現れるのでしょうか?
股関節の亜脱臼は脱臼とは異なります。 後者は非常に苦痛であり、強調されやすいです。
一方、サブラクセーションも原因となります。 腰の痛み、しかし強度は弱いです。 これは、股関節の可動域の制限や、骨盤周囲の筋肉の弱さに関連している可能性があります。
亜脱臼が神経の刺激を伴う場合には、下肢に神経症状（感覚異常、チクチク感、しびれなど）が観察されることがあります。
診断方法は？
繰り返しになりますが、股関節亜脱臼の診断は脱臼の診断よりもはるかに複雑です。
医療画像では、亜脱臼が見逃されることは珍しいことではありませんが、X 線や MRI では大腿骨頭と寛骨臼の最適でない位置合わせが観察される場合もあります。
さらに、医療専門家または資格のある開業医は、股関節亜脱臼に関連する要素を強調することができます。
- 下肢の長さの非対称
- 手動テスト中の大腿骨頭の前方滑りの減少（亜脱臼が前方の場合）
- 手動テスト中の大腿骨頭の後方滑りの減少（亜脱臼が後方の場合）
- 股関節を安定させる筋肉の弱さ
- 影響を受けた股関節の可動域の減少
- 母親の難産歴
- 人工股関節を装着している
- 股関節形成不全の歴史
- 股関節外傷
股関節亜脱臼の治療法は何ですか?
股関節脱臼の治療 主な目的は、大腿骨頭をそのソケットに戻すことです。 患者の年齢や病気の重症度に応じて、さまざまな治療法があります。 :
- 徒手療法 理学療法士 (理学療法士)、オステオパシー、またはカイロプラクター
- 特定の方向の股関節の柔軟性を向上させるための可動性エクササイズ（ただし、股関節の不安定性が増さないように注意してください）
- 股関節を安定させる筋力強化エクササイズ
- 専門の理学療法士が行う股関節運動制御演習
- タップする（ Kテープ）股関節の安定を目的としています。
非常にまれではありますが、適切に保存的治療を行ったにもかかわらず、時間が経っても改善しない亜脱臼が存在する場合、手術に頼る可能性があります。
ただし、股関節の痛みが別の診断によって引き起こされていないことを確認することが重要です（次のような).
