より良い制御のために アーノルドの神経痛、解剖学について十分な知識を持つことが重要です アーノルドの神経 とも呼ばれている 大後頭神経.
これを行うために、この記事では、アーノルドの神経の解剖学、そのコース、その機能、およびその損傷を引き起こすすべての条件について説明します.
アーノルドの神経解剖学
Le アーノルドの神経 ou 大後頭神経 頭蓋骨の基部(脳が載っている基部)にある神経で、第2頸椎神経根の後枝のレベル、すなわち1つの頸椎C2-CXNUMXの間の脊柱から出ており、とも呼ばれます。アトラスと軸。
頸神経の後枝の中で最大のものです (平均直径 3 mm)。
その方向は (後頭神経 C1 と C3 の方向のように) 上向きですが、他の枝 C4 と C5 は水平または下向きの経路をたどります。
1834年にドイツの解剖学者フリードリッヒ・アーノルドによって初めて報告されました。
パス
Le アーノルドの神経 脊柱の上昇コースを示し、頭蓋骨のレベルで始まり、より正確には、分枝または神経枝を与える頭皮で終わります.
いくつかのセグメントと角度があるため、特に複雑なアーノルド神経は、頭の下斜筋 (または大斜筋)、頭の上斜筋 (または小斜筋)、腹直筋の XNUMX つの筋肉を連続的に横切り、さまざまな頭の動きに関与します。
この特定の筋肉内コースは、特徴的な痛みにつながるアーノルド神経の刺激と圧迫のリスクを説明しています。 アーノルドの神経痛.
特長
アーノルド神経はいわゆる混合神経、つまり二重の機能を果たしています。 敏感な et モーター、感覚神経線維が優勢です。
運動レベルでは、頭半棘筋(頭の伸展と傾斜)、下斜筋(C1-C2関節の同側回転)、頭最長筋(伸展と同側傾斜)に神経枝を与えます。スプレニウス(同側の伸展と回転)、僧帽筋。
感覚レベルでは、外および頭蓋内領域を神経支配します。
- 外頭蓋領域には、頂点(頭頂部)までの後頭部(後頭部)、頭頂部下部、および前頭、眼窩上領域、およびパビリオンの後部が含まれます。 '耳の。
- 頭蓋内領域には、後頭部の髄膜(脳と脊髄を取り囲む膜)が含まれます。
アーノルドの神経病理
筋肉内および筋肉間部分を含むその曲がりくねったコースは、特にアーノルドの神経を圧縮および伸張の現象にさらします。
アーノルドの神経痛 アーノルドの神経の刺激から生じる神経痛を証言します。
この苦しみには、次のような特定の要因が関与していることが知られています。
- 変形性関節症 : 関節の変性により首の可動性が低下し、椎骨とその下の筋肉の間の炎症が促進されます。 アーノルドの神経がこの領域を通過していることを知っているため、アーノルドは自分自身がこの炎症状態に苦しんでいるのを見ることができます.
- トラウマ : 交通事故 (むち打ち)、アスリート(ホッケー選手やフットボール選手など)の高振幅接触、頭への転倒、頭蓋底への直接打撃.
- 神経障害
- 筋肉の収縮
- 椎間板ヘルニア 子宮頸
- 慢性関節リウマチ
臨床的には、アーノルド神経痛は古典的に次のような症状をもたらします。 痛み 神経障害性 急性、首の動員によって引き起こされる神経の領域に座っています。
ほとんどの場合、この病理は 特発性 (原因不明) および 良性、それは重大な不快感の原因ですが。
一部の疾患はアーノルド神経痛と混同される可能性があることに注意することが重要です。 頭蓋および顔面痛のその他の原因には、片頭痛、緊張型頭痛 (頭の周りがきつく感じる)、群発頭痛などがあります。
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