Le むち打ち症 ou 外傷後の急性頸部痛 かなり頻繁に遭遇する頸椎損傷です。 幸いなことに、ほとんどの場合、むち打ち症は良性ですが、長期にわたる不快感の原因となる可能性があります.
しかし、むち打ち症とは何ですか？ その原因と症状は？ また、それはどのようにサポートされていますか?
定義
Le むち打ち症 または「 むち打ち 「痛みを表す」 首の痛み » によって引き起こされた残忍な トラウマ 脊椎の頸部または 脊椎.
結果はショックによって大きく異なり、後遺症のない回復 (治療が迅速かつ適切な場合) から、深刻な損傷や深刻な合併症までさまざまです。
これは一般に、たとえば軽度の自動車事故の際に頭部が急激に加速した後に減速した場合に二次的なものです。 ただし、子宮頸部外傷につながる可能性のある他の多くの原因があります。
むち打ちの原因
本質的には 頸部外傷、むち打ち症の主な原因は、首に影響を与える事故によって支配されています。 特に：
- Un 交通事故 車の後部または側面に衝突する衝撃を伴うため、屈曲伸展の急速かつ残忍な動きが発生します。 これにより、屈曲した上部頸部と伸展した下部頸部が硬化し、場合によっては捻挫または 脊椎骨折.
- レス 転倒事故 ボクシングやラグビー、スキー、ラリーなどの特定の接触スポーツの練習中に特に観察されます。
- 続く 打撃と暴力 首と顔に装着。
首の痛みは、衝撃の原因や強さによって発症の機序が異なります。 確かに、衝撃はその発生源に応じて音波を伝達します（最も頻繁なケースである後部から来る場合、後部から前部に伝達されます）。 頸椎 かなり短い期間でそれを経験する必要があります。
達成することに加えて 頸椎 (これは、高値では屈曲でブロックされ、低値では伸展でブロックされます)、 椎間板 また、移動または破損する可能性があります。
頸椎や椎間板だけでは常に衝撃に耐えられるわけではないため、急激な伸びに反応して頸部の筋肉が反射的に収縮し、首のこわばりを引き起こすことがあります。
最後に、中枢神経系を取り囲んで保護している硬膜である硬膜も影響を受け、複数の症状を引き起こす可能性があります。
これは、頭蓋骨の基部、特に最初の XNUMX つの頸椎に挿入されるという事実によって説明されます (アトラスと軸）は、最初に最も頻繁に影響を受けるものです。 むち打ち症. その結果、衝撃波がこの膜に到達し、そのレベルで張力が発生する可能性があります。
診断的
頸部は、解剖学的に真の血管と神経の交差点を表しています。 実際、上肢、胸部、および頭部を灌漑および神経支配するために使用される複数の血管および神経が通過するのは、そのレベルです。
その結果、そのレベルの外傷は、生命を脅かすまたは機能する可能性のある病変を診断するために、綿密な臨床検査の実施を必要とします.
症状は個人差があり、多様性があるため、確実に診断するのは難しい場合があります。
医療相談中、医師は最初に既往歴（アンケート）を行い、その間に次のことを調べます。
- 症状が現れた状況、またはその結果として現れた状況。
- 症状の発症日;
- 痛みの場所とその照射;
- 他の症状（めまい、視覚障害など）の存在の可能性。
XNUMX 番目のステップでは、臨床徴候や症状を調べるために臨床検査が行われます。 これらは多数あり、次のことができます。
- 局所的な背中の痛み（頸部痛、背中の痛み、腰痛または 腰痛）または放射線（肩、背中、 頚腕神経痛）;
- 頭蓋底または顎の局所的な痛み;
- 首の拘縮または筋肉のこわばり;
- の 斜頸 ;
- 頭痛から
- めまい、耳鳴り、吐き気または嘔吐;
- 無力症または疲労;
これらの徴候のみが見つかった場合、医師は通常、以下の診断を保持します。 一般的な首の痛み 追加の検査を実施せずに。
一方、彼が強く疑う場合、 外傷後の急性の首の痛み または、彼は画像に重力の他の兆候を見つけました。
- 意識の喪失;
- 呼吸困難を伴う胸部圧迫感;
- 視覚障害;
- 制御不能な嘔吐を伴う重度のめまい;
- または部分的または完全な麻痺の兆候。
次のような追加の画像検査の使用 頸椎X線、 コンピュータ断層撮影 (CT) または磁気共鳴画像 （MRI）神経学的関与を伴う骨折を検索するために、頸部が強く推奨されます。
治療
以前は、むち打ち症の治療は、 コリアー頸部、休息と鎮痛剤の服用。
しかし、時間が経つにつれて、安静が何よりも有害であることが判明したため、推奨事項が変更され、現在では、痛みと熱を和らげるために鎮痛剤を使用することを推奨していますが、代わりに安静にすることを推奨しています。演習の助け、 理学療法 et オステオパシー.
- 投薬と理学療法による鎮痛（理学療法）：
最初の意図で示された薬は明らかに 鎮痛剤、 といった パラセタモール のさえ コデイン 非常に激しい痛みに。
レス 非ステロイド性抗炎症薬 ou ステロイド（コルチコステロイド） また、疼痛管理にも関与している可能性があります。
過度の筋肉収縮がある場合、 筋弛緩薬 または 弛緩剤 筋肉を提供することができます。
最後に、のテクニック 理学療法（理学療法） 特に、 熱または寒さ 頸椎の痛みを和らげるのに非常に役立つ場合があります。
- 適切なエクササイズによる身体活動の再開:
頸椎に焦点を当てた筋力強化、柔軟性、または筋肉被覆運動であろうと、単純な毎日の散歩であろうと、むち打ち症の管理には身体運動が強く推奨されます.
- 専門家に連絡して、頸部の修復とリハビリを依頼してください。
整骨院でも理学療法士でも、専門家にリハビリを依頼することを強くお勧めします。彼は、痛みだけでなく、その原因となっているすべての筋肉の凝りを和らげるために、マッサージ、モビライゼーション、治療的運動を行います。
リファレンス
斜頸：首が詰まっています。どうすればいいですか？ （実践的なアドバイス）
https://toutpourmasante.fr/coup-du-lapin/
https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/coup-du-lapin-traitement-osteopathie-221
私の名前はシダリです。 私は一般開業医であり、 ウェブエディター。 医療従事者としての私の使命は、患者さんの病気の軽減に貢献することです。 私は書くことにも情熱を持っているので、非常に読みやすい人気記事を書くことで、自分の確かな医学知識を最も多くの読者と共有できることに喜びを感じています。
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