壊れた尾骨：骨折の場合はどうすればよいですか？ （それは悪いですか？）

記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医

壊れた尾骨は尾骨の骨折に対応します。 多くの場合、長時間持続する可能性のある鋭い痛みを伴い、解決したくないようです。

尾骨の位置とその解剖学的構造により、このレベルの骨折はすぐには診断されない場合があります。 この記事では、尾骨骨折の症状と、診断から利用可能なさまざまな治療オプションまでの管理について説明します。

定義と解剖学

尾骨は背骨の一番下、仙骨の下にあります。三角形の形状をしており、3 ～ 5 個の小さな個々の椎骨で構成されています。

これらの骨は成人期に融合して尾骨を形成しますが、一部の個人では融合が部分的である場合があります。 この場合、尾骨は 2 つ (またはそれ以上) の別個の骨で構成されています。

尾骨は、骨盤領域のいくつかの筋肉、腱、および靭帯のアンカーとして機能します。 例えば、筋肉 大臀筋重要な大腿伸筋である は、その起源の XNUMX つが尾骨にあります。

尾骨は筋肉を固定する役割に加えて、脊髄を支えるという重要な役割も果たします。ザ ターミナルフィルム、その延長として機能する繊維組織 脊髄、尾骨に取り付けられ、この骨を脊髄のアンカーとして使用します。

リスク要因

壊れた尾骨は通常、 重大な外傷 骨折の原因となります。 これは通常、臀部で転倒した後に発生します。たとえば、階段から転落して尾骨に着地します。 一 直接的な外傷 外力で骨折することもあります。

さらに、尾骨の解剖学的位置はまた、内部損傷を受けやすくします。 たとえば、 難しい出産 外傷は通常、骨折ではなく挫傷を引き起こしますが、理論的には尾骨骨折を引き起こす可能性があります。

最後に、 座って 場合によっては尾骨骨折を引き起こす可能性もあります。 これは主に、次のような骨の脆弱性を引き起こす健康上の問題を抱えている人に発生します。 骨粗鬆症、または非常に弱い筋肉 (高齢者など)。

症状

壊れた尾骨の古典的な表現は、 尾骨の局所的な痛み. 通常、長時間座ったり、後ろに曲がったり（腰椎伸展）したり、椅子から立ち上がったりすると悪化します。 セックスや排便も症状を悪化させる可能性があります。

痛みを伴うこともあります。 斑状出血 原因が外傷性である場合、および 局所的な腫れ 尾骨のレベルで。

診断的

尾骨骨折の診断は通常、診察室で始まります。 病歴は、痛みの潜在的な原因（転倒など）や、診断に影響を与える可能性のある病状（骨粗鬆症など）を特定するのに役立ちます。

臨床検査は診断を明確にし、尾骨骨折の機能的影響を決定します。 仙骨と尾骨の触診は、ほとんどの場合、局所的な圧痛を示します。 医師が肛門から尾骨をつかむ直腸検査では、骨折の可能性を示唆する尾骨の異常な動きが明らかになります。

医用画像も、尾骨が骨折しているかどうかを判断する上で重要な資産です。あ X線 立った姿勢と座った姿勢で、医師が XNUMX つの画像を比較することで尾てい骨の動きの程度を評価できるようになります。 場合によっては、CT スキャンまたは磁気共鳴画像法 (MRI) により、その領域の周囲の軟組織に関する情報が得られます。

いつ心配する？

まれに、 尾てい骨の痛み 癌または脊柱の深刻な攻撃から生じる可能性があります。 以下の徴候や症状のいずれかを観察した場合は、遅滞なく医師に相談することをお勧めします。

• 便や尿に血が混じる
• 尿失禁または便失禁
• 排尿時または射精時の灼熱感
• 突発性勃起不全
• 原因不明の体重減少
• 慢性疲労
• 便秘または繰り返す下痢
• 腹部のけいれん
• 脚の感覚の喪失と著しい衰弱

緊急の医療介入を必要とする損傷に加えて、骨折を引き起こすことなく、尾骨の痛みがそれほど深刻でない原因から生じる可能性があります. 尾骨痛の他の原因を知るために、 次の記事を参照してください。

治療

どんな骨折でも治るのに時間がかかります。 尾骨骨折の場合は、 癒しの時間 XNUMX〜XNUMX週間かかる場合があります。 治癒プロセスをスピードアップし、痛みに耐えられるようにするために、医師は次の方法を処方することができます。

投薬

患者の状態と病歴に応じて、医師は炎症を抑え、痛みを抑えることを目的とした薬を処方することがあります。 排便によって症状が悪化する場合は、（繊維質の多い食事に加えて）緩下剤で大幅な緩和が得られます。

理学療法（理学療法）

理学療法では、いくつかのモダリティが痛みを和らげ、治癒過程を加速し、機能的能力を高めて、尾骨の骨折で日常生活をより良くします. 一般的に使用されるモダリティは次のとおりです。

• 電気療法
• 抗炎症クリームの局所塗布
• の適用 熱および/または氷 (ビデオ説明)
• 治療的エクササイズ（臀筋、骨盤底の強化など）
• マッサージとモビライゼーション
• 尾骨クッション 座った状態で尾骨にかかる圧力を軽減する

工具と付属品

ここでは、尾骨の痛み（尾骨の骨折を含む）を軽減するためのツールとアクセサリを紹介します。 ただし、使用する前に骨折が固定されていることを確認する必要があります。

次の製品を使用する前に、専門家の助けを求めてください。

• 熱と氷 (XNUMXつを区別するためのビデオ説明)

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• 電気刺激 (TENS と Compex)

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• マッサージ装置 (たとえば、 ミニマッサージガン 尾てい骨周辺）

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• 指圧マット

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尾骨クッション

以前に見られたように、尾骨の痛みは、 数週間、数ヶ月続く. したがって、尾骨への圧迫を避け、治癒を促進し、痛みを軽減し、症状の悪化を防ぐために特別に設計されたクッションを入手することが賢明です.

このタイプのクッションは従来のクッションとは異なり、その馬蹄形は快適な座り心地を可能にします。 サポートと尾骨の間の接触を減らす. 長時間座る必要がある場合に非常に役立ちます。 「形状記憶」タイプの素材で作られたこのクッションは、尾骨への過度の圧力を回避しながら、形態に適応します。 たとえば、車で旅行する必要がある場合は、さらに便利になります。 衝撃や振動を和らげる.

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上記のように、尾骨は座った状態で、骨盤の XNUMX つの座骨が体重を支えるのに役立ちます。 を使用する場合 尾骨クッション したがって、するのが賢明です 背骨を最適にサポート 特定の椎骨に過度の圧力がかかるのを避けるために、正しい姿勢を保ちます。

ランバーサポート （このような）は、背骨を健康な姿勢に保ちながら、腰痛のリスクを軽減するのに役立ちます。

車のシートに置いたり、 事務用椅子. 座るときは少し前かがみになり、尾骨への負担を軽減します。

また、健康的な姿勢を維持するために、必要に応じてシート (シートの高さ) を再調整してください。 より快適な姿勢にするために、必要に応じて足の下に小さなサポートを配置できます。 また、ソファやベッドなどの非常に柔らかいサポートの上に置く場合は、その下にしっかりしたボードを置くと、サポートが強化されます。

あなたのクッションがあなたの症状を和らげたり悪化させたりしない場合は、より硬く、より柔らかく、またはより厚いモデルを選択する必要があるかもしれません. 医師や医療専門家にアドバイスを求めることもできます。

浸潤

尾骨へのコルチゾン注射は、痛みを軽減し、治癒を促進するために使用されることがあります。

手術

尾骨骨折で手術が適応されることはめったにありません。 周囲の組織への損傷を伴う複雑骨折の場合、または十分に実施された保存的治療にもかかわらず痛みが持続する場合に考慮されます。

外科的オプションは、尾骨を除去することです。 尾骨切除術.

自然療法はどうですか？

それらは確固たる科学的証拠によって裏付けられていませんが、いくつかの 天然製品 家庭薬は、特に抗炎症力のために、さまざまな体の痛みを治療するために使用されます.

以下は、痛みと炎症を抑えるのに効果的な植物とエッセンシャル オイルの非網羅的なリストです。

• ウコン : そのおかげで 抗酸化力と抗炎症力 非常に強力なウコンは、料理や治療の文脈で最も使用されている植物の 1 つです。 ウコンの組成は、本質的にエッセンシャル オイル、ビタミン (B2、B6、BXNUMX、C、E、K) および微量元素で構成されています。 しかし、クルクミンとクルクミノイドが豊富に含まれているのは、その組成のおかげです。 抗炎症性 このスパイスの。

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• ジンジャー : キッチンにもたらす特別な風味とその媚薬特性に加えて、ショウガはその抗炎症力でよく知られている根です。 ザ ジンゲロール それに抗炎症作用を与えます。 に作用する有効成分です。 炎症性疼痛 関節リウマチ、狼瘡、リウマチ性疾患などを含む慢性関節炎症性疾患に関連するこの活性成分は、関節炎や坐骨神経痛に関連する炎症にも効果があることが証明されています. ジンジャーには、カリウム含有量が高く、微量元素 (カルシウム、マグネシウム、リン、ナトリウム) とビタミン (プロビタミンとビタミン B9) が豊富に含まれているため、他の利点もあります。

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• オメガ3 : オメガ-3 は、私たちの体の機能に非常に重要な役割を果たす多価不飽和脂肪酸です。 それらは、ドコサヘキサエン酸 (DHA)、アルファリノレン酸 (ALA)、エイコサペンタエン酸 (EPA) の 3 つの自然な形で食品から提供されます。 脳と心血管系への作用を超えて、オメガ-XNUMX は証明します。 炎症に対して非常に効果的. 実際、それらは変形性関節症の炎症メカニズムに作用する能力を持っています。 軟骨破壊を遅らせる、したがって、変形性関節症の痛みの強度を軽減します。 坐骨神経痛、ほとんどの場合、二次的な炎症に関連しています 椎間板ヘルニア、定期的に摂取すれば、オメガ3にも対応できます. 

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• レモンユーカリ： ユーカリは、ハーブティーやエッセンシャル オイルの形で最も頻繁に使用される植物です。 彼女は持っているだろう 抗炎症効果 これにより、それに基づいて行動する能力が与えられます 骨と関節の痛み 一般的に、特に坐骨神経痛の痛み。

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• ウィンターグリーン : ウィンターグリーンは、非常に興味深いエッセンシャル オイルが抽出される低木です。 アロマセラピーで最もよく使われるエッセンシャルオイルの一つです。 同名の低木から抽出したこのオイルは、マッサージに使用されます。 坐骨神経痛を和らげる のように振る舞う 鎮痛剤. 確かに、それはその能力のおかげで加熱効果を提供します局所的に血行を活性化します。

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リファレンス

• https://www.physio-pedia.com/Coccyx_Fractures
• https://en.wikipedia.org/wiki/Coccyx_fracture