記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医
頸椎捻挫は通常、事故の後に発生し、さまざまな病気を引き起こします。 それに苦しんでいる人は、改善するための解決策を必死に探しています。
むち打ち症とは何ですか？ 頸椎捻挫でも働けますか？ 痛みを伴わずに活動を再開するための治療法は何ですか?
この人気のある記事では、むち打ちについて知っておく必要があるすべてのことを説明し、それを改善するためのさまざまな自然および医学的解決策に重点を置いています.
定義と解剖学
むち打ち症について話す前に、頸部の解剖学について話し合う価値があります。
La 頸椎 骨、神経、筋肉、靱帯、腱で構成される構造です。 頸椎は脊髄を収容しており繊細ですが、非常に丈夫で柔軟性があり、首をあらゆる方向に動かすことができます。
頸椎は、C7 から C1 まで番号が付けられた 7 つの重なり合った骨 (椎骨と呼ばれます) で構成されています。頸椎の上部は頭蓋骨に接続され、下部は背椎に接続されています。
語源的に、むち打ち症は、頸部の靭帯の過度の伸展または損傷と定義されています。 これは主に、さまざまな衝撃が加わったときや、頭が突然前後に投げられたときに発生する悪です。
むち打ち症の症状
明らかに、むち打ち症の主な症状は首の痛みです。 これらの痛みは頭に放散して頭痛を引き起こしたり、腕に放散して症状を再現することがあります。 頸椎上腕神経痛.
これらの症状は、けがの直後に現れることがありますが、数日後に現れることもあります。 確かに、アドレナリンとショックは、トラウマの後にほとんど症状を感じさせないことがあります.
ショックが過ぎてから痛みを感じ始め、徐々にこわばりが始まります。 症状は、損傷の重症度によって異なります。
むち打ち症が深刻かどうかはどうすればわかりますか? 一般に、これらの症状は、直ちに医師の診察が必要な深刻な状態を示しています。
- 重大な外傷または首の手術。
- 全身性疾患（体重減少、寝汗、発熱）。
- 休んでも治らない激痛。
- 夜の痛み。
- 脊髄圧迫の徴候 (四肢すべての痛み、ヒリヒリ感、しびれ)。
- -子宮頸部手術、結核、HIV、癌または炎症性関節炎の病歴。
- 言語障害
- 失神
むち打ちの原因
前述のように、むち打ち症の主な原因は外傷によるものです。 それらは通常、自動車事故によって引き起こされ、特に衝撃が後ろからのものである場合に発生します。 これは、コンタクトスポーツ（サッカー、ラグビー、ホッケーなど）でも再現できます。
要するに、首に過伸展やねじり応力を引き起こす衝撃 (むち打ち症とも呼ばれます) は、頸部の靭帯を刺激する可能性があります。
繰り返し衝撃を受けると、頸椎靭帯が刺激されることもあります。 これは、主要な微小外傷 (ボクサーなど) の XNUMX つに苦しんでいるアスリートの場合です。
間接的に、特定の要因がむち打ち症の症状を悪化させる可能性があります。
- 体を動かさない生活
- 時代
- 首の筋肉が弱い
診断: むち打ち症かどうかはどうやってわかりますか?
診断を下すために、医師はまず患者の身体的評価を行います。
次のようないくつかの要素が評価されます。
- 怪我のメカニズム
- 症状
- 機能障害
- 神経学的検査（クローヌス、バビンスキー、反射、皮膚節、筋節）
- 頸部の動きの評価
- 首、肩などのスタビライザーの強度評価
身体検査に加えて、医師が X 線や CT スキャンを注文することも珍しくありません。 これにより、椎骨と関節の完全性を確認できます。
症状が腕に広がる場合 (特に、しびれやうずきを引き起こす場合)、さらなる検査が推奨される場合があります。 MRI は軟部組織の完全性を明らかにすることができ、EMG は上肢の神経の完全性に関する情報を提供することができます。
頸椎捻挫と休職
むち打ち症の後、専門的な活動を行っている人々に仕事の停止が処方されることは珍しくありません。 ただし、特に仕事が座りっぱなしの場合は、必ずしも必要ではありません。 停止の期間は、職業の種類と症状の重要性に合わせて調整されます。
より具体的には、医師は次の要素を考慮して、業務停止の関連性と期間を決定します。
- 仕事の性質
- 患者の年齢
- ご本人の体調
- 痛みの強さ
- 治療への反応
- 輸送の期間と条件
頭部に重い荷物を載せたり、首の屈曲・伸展動作を繰り返す肉体労働の場合、医師は平均3日から15日程度の休業を勧める。
この休息期間が過ぎると、医師は通常、徐々に復帰することを提案します。 例えば、重い荷物を運ぶことや労働時間を制限するかもしれません。 作業療法士は、仕事への復帰中に罹患した患者を治療することもできます。
むち打ち症で眠るには？
むち打ち症がある場合は、症状を最小限に抑えながら眠ることができる体位があることを知っておく必要があります。 一般的には、背面または側面の位置が推奨されます。
仰臥位では脊椎のねじれを軽減できます。ただし、これはいびきや睡眠時無呼吸の問題がある人には推奨されない姿勢であることに注意してください。
これらは横向きに寝ることをお勧めします。 横向きで寝ることも、ねんざで寝る姿勢のXNUMXつです。
姿勢に加えて、適切な枕を選択することで夜の睡眠を最適化できます。整形外科用の低反発枕は優れた選択肢です (詳細なレビューについては、 この記事を読んで).
最後に、マットレスは痛みにも作用します。 主観的ではありますが、セミハードマットレスは背中の痛みを最小限に抑えるのに効果的であることが示されています.
むち打ちの治癒期間は？
実際には、むち打ちの治癒時間はその重症度によって異なります。 すべての処方箋が尊重されていれば、約XNUMX日後に捻挫は緩和されます. より深刻な場合、改善するのに数週間または数か月かかる場合があります。
治癒時間に影響を与える可能性のあるいくつかの要因を次に示します。
- 症状の持続時間
- 照射の有無、しびれ、うずきなど
- 心理社会的要因
ただし、捻挫の種類に関わらず、理学療法士（理学療法士）によるリハビリテーションを受けることで治癒が促進され、最適な活動再開と再発予防が可能となります。
頸椎捻挫の治療
むち打ち症に苦しんでいる場合は、むち打ち症を治して緩和するために適用する治療法が多数あることに注意してください. 一般的に提供される治療オプションは次のとおりです。
首サポーター（ネックブレース）
このオプションは、医療専門家の間で全会一致ではありません。 一方では、首を支え、痛みを和らげます。これは、事故の直後に有益です。
その一方で、頸部の可動性を制限し、首の筋肉の筋肉活動を制限します。 長期的には、これは有害であり、ある種の依存症を引き起こす可能性があります.
したがって、ネックブレースの使用はできるだけ少なくすることをお勧めします。 たとえば、より身体的に要求の厳しい活動を行う準備をしているときに、急性の痛みがある場合に使用できます。
残り
事故後、または痛みがある場合の最初の反射は、痛みが消えるまで休むことです。 この解決策は直感的に見えるかもしれませんが、有害な結果を引き起こし、多くの場合治癒を遅らせます。
実際、長時間の安静は長期的に痛みを悪化させることが示されています。 これは、筋肉が抑制を失い、不活動から硬直するためです.
したがって、治癒プロセスを最適化するには、早期の筋肉の再活性化が推奨されます。 明らかに、徐々にそこに行き、残りを賢く使用することをお勧めします-急性の痛みの場合、そしてできるだけ短く。
熱と氷
事故の直後は、炎症や筋肉のけいれんを和らげるために氷を使用するのが最善です。
亜急性期（事故後数日からXNUMX週間）では、熱を利用して筋肉の緊張をほぐし、リラックス感を与えることができます。
熱と氷の使用について詳しくは、 次の記事を参照してください.
医療
痛みをコントロールし、炎症を鎮めるために、薬物治療が前もって行われることがよくあります。 むち打ちの後、抗炎症剤、鎮痛剤、筋弛緩剤が処方されることは珍しくありません。
副作用（眠気など）を伴う薬もありますので、医師の指示に従うことが大切です。 薬物相互作用を避けるために、他の薬を服用している場合は、医師に伝えることも重要です.
痛みがひどくなると、主治医は、痛みを和らげることを目的とした他の強力な薬 (モルヒネ、オキシコドン、抗てんかん薬、抗うつ薬など) を処方することがあります。
運動療法（理学療法）での治療
- 電気療法
- マッサージとパッシブストレッチ
- モビライゼーション、牽引およびマニピュレーション
- 治療演習
- 姿勢のアドバイス
理学療法士のほかに、オステオパスやカイロプラクターもむち打ち症の治療に役立ちます。
整形外科治療
従来の治療で効果が得られない場合は、専門医に紹介しています。 これは、損傷が進行の欠如の原因である場合に、最初に診断を明確にする役割を果たします。
したがって、より高度な医用画像検査が検討される可能性があります。
その後、難治性の場合、または深刻な障害が確認された場合は、侵襲的治療が考慮されます。 その時話す 浸潤の コルチゾン、または 手術.
自然療法
科学的研究によって裏付けられていなくても、むち打ち症の後にいくつかの自然療法が検討されています。
まとめ：
頸椎捻挫は通常、外傷事故の後に発生し、頸椎の靭帯が過度に伸ばされることによって引き起こされます。
むち打ち症は自然に治癒する可能性がありますが、治癒を助けるために、さまざまな手段を使用して医療専門家の助けを求めることができます.
したがって、深刻な損傷を取り除き、治癒プロセスを最適化するために、頸椎捻挫の後に相談することが重要です。
いい回復！