変形性仙腸関節炎:原因と治療(何をすべきか)

腰の痛み

記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医

一般集団では、80% の人が腰の痛みに悩まされています。 腰椎. しかし、仙腸関節などの損傷 仙腸骨関節炎 腰痛の原因にもなります。 腰椎や神経の問題との混乱を避けるために 坐骨神経痛、この状態について明確な情報を持っていることが重要です。

この一般的な記事では、仙腸骨関節炎とは何かを定義した後、仙腸関節の解剖学的レビューを提供します. また、この病理の原因、症状、治療手段を忘れずに診断手段に対処します。

定義

仙腸関節に関与する骨の滑りは、 関節軟骨. この軟骨が伸びすぎて過度に摩耗すると、関節包とともに炎症を起こす可能性があります。 これが、患者が腰部に痛みを感じ、動きの制限に苦しむ方法です。

これらの徴候は実際、仙腸関節性変形性関節症によって説明されます。 これらの関節は妊娠中、特に出産時に特にストレスを受けるため、女性に多く見られます。

仙腸関節の解剖学

仙腸関節は、骨盤の腸骨を骨盤底部に位置する仙骨尾骨アセンブリに接続する XNUMX つの関節です。 脊椎。 それらは、脊椎(脊柱)の底部、仙骨の左右の奥深くに位置しています。 これらは滑膜型の関節であり、したがって関節軟骨を持っています。

これら XNUMX つのジョイントの主な機能は、ボディの重量を上部と下部に分散することです。 それらは背骨を支える役割を果たします。

仙腸関節は、前かがみになったり荷物を運んだりするときに複雑な動きをすることがあります。 しかし、これらの動きは振幅が小さいままです。 これら XNUMX つの関節は相互に依存しており、一方の動きがもう一方の動きにつながります。

仙腸関節炎の原因

一般に、変形性関節症は、軟骨の摩耗とひび割れを特徴とする、関節の負荷の不安定性によるものです。 軟骨は薄くなり、もろくなり、 靭帯の痛みを伴う炎症 次に関節包。

これらの痛みは、具体的な損傷がなくても発生する可能性があります。 仙腸関節症の主な原因は次のとおりです。

  • 転倒や自動車事故による関節損傷や骨盤骨折。
  • 下肢の長さが等しくないなどの姿勢異常、片側に過負荷がかかる;
  • 太りすぎ;
  • 慢性的な過負荷または過小負荷。

リウマチ性の問題が発生した場合、仙腸関節性変形性関節症が容易に現れる可能性があります。 さらに、女性の更年期のホルモンの変化は、関節の不均衡における有害な要因です。 それらは、仙腸関節の変性を加速させます。

ただし、仙腸関節合併症につながる可能性のある慢性的な背中の問題の家族歴をスクリーニングして、それらを時間内に予防するために、専門家による評価を受けることが不可欠です.

症状

の症状仙腸骨関節炎 必ずしも腰骨盤接合部で動作するとは限りません。 仙腸関節の痛みは、 鼠径部 影響を受けた脚に:

  • ヒップ
  • 最年長の男の子
  • お尻
  • 太もも
  • 足の裏。

患者は最初、多くの場合朝に痛みを感じ、日中は腰部と骨盤のしびれを感じます。 この痛みは、人が活動的になり、動くにつれて進行します。

特に患者が病気の進行した段階にある場合は、小さな過負荷で仙腸骨関節炎の症状を刺激するのに十分です. これを念頭に置いて、痛みはますます顕著になり、永久的な不動を引き起こす可能性さえあります.

体重を支える、長時間座る、走る、挑発的な動きなどの過度の負荷は有害です。

重大な兆候がある場合は、直ちに専門家に相談することが不可欠です。 医療専門家 新しい病状を除外するために。 この領域を取り囲む神経は厳重に保護されなければなりません。

診断的

他の医療診断と同様に、医師はまず以下を行います。 徹底した歴史. 医師が病気に関する重要な情報を収集して確認できるように、患者に質問をします。

仙腸関節誘発試験も臨床診断をサポートするために存在します。 また、患者は以下のような健康診断を受けることができます。 X線コンピュータ断層撮影 (スキャンする)。 この最後のオプションは、より特殊化されており、関節腔の典型的な狭窄と周囲の骨構造を詳しく見ることができます。 したがって、変形性関節症の存在は、検出および分類が容易になります。

一方、MRI では、筋肉構造の損傷や損傷した関節包を正確に診断できます。

主な鑑別診断仙腸骨関節炎 です 仙腸関節機能障害 単純。 患者の病歴と適切な身体検査により、医師は違いを知ることができます。

仙腸痛とその管理についてすべてを知るには、 次の記事を参照してください。

治療

仙腸関節の変形性関節症と戦うための治療法が存在します。 最も重要なことは、できるだけ早くそれを修正するのに間に合うようにそれを特定することです.

痛みを和らげる治療

この治療法とも呼ばれます 保存療法. 現時点では手術の予定はありません。 一方、最終的な目的は、患者の痛みを和らげることです。 その結果、変形性関節症の変化のプロセスは中程度であり、特に症状が必ずしも常に存在するとは限らない.

したがって、医師は患者の痛みを和らげるために鎮痛剤と抗炎症剤を処方します。 この治療法は、より効果的にするために個別のトレーニングを伴う必要があります。 筋肉と関節のテクニックは、 理学療法(理学療法)。

この治療とトレーニングを組み合わせることで、関節が安定します。 ただし、軟骨が完全に破壊されている場合は、別の治療法を検討する必要があります。

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仙腸関節を治療する手術

仙腸関節を緩和する目的で、治療ごとの違いは常にあります。 それでも、保存療法がうまくいかない場合は、手術が行われる可能性があります。

標準的な外科的治療は、ほぼ一世紀にわたって経験されてきました。 オープンフュージョン 腸骨と仙骨の間。 このアクションは、ネジを使用してこれらの XNUMX つの骨を結合することによって、仙腸関節を強化することで構成されます。 これにより、変形性関節症の症状が緩和されます。 その時話す 仙腸関節固定術. しかし、他の外科手術と同様に、患者は休息期間を開始し、少しずつ再適応する必要があります.

他の科学的研究は、この硬化がより簡単な方法で達成可能であることを明らかにしました。 皮膚切開. 外科的介入は、痛みがはるかに少なくなり、生活や日常生活が大幅に改善されると感じるため、依然として患者に最も高く評価されている治療法です。

仙腸骨関節炎の発生を避けるために、いくつかの予防規則があります:

  • 太りすぎを避ける
  • 定期的な身体活動に従事する
  • 不必要な反復運動を避けることで骨盤を保護します。

自然療法はどうですか?

それらは確固たる科学的証拠によって裏付けられていませんが、いくつかの 天然製品 家庭薬は、特に抗炎症力のために、さまざまな体の痛みを治療するために使用されます.

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まとめ

仙腸骨変形性関節症は、仙骨の左右の骨盤の骨の間に位置する仙腸関節に影響を及ぼす疾患です。 この腰痛は、坐骨神経痛または腰痛と混同されることがよくあります。 必ずしも動けなくなるわけではありませんが、内部に痛みをもたらします。 この炎症の原因は複数あります。 それらの識別は、最適な治療法を見つけるために役立ちます。

ビデオ

仙腸痛に関するビデオ: 

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リファレンス

  1. https://www.primomedico.com/fr/cure/arthrose-de-larticulation-sacro-iliaque/#treatment-info
  2. https://www.physiosthubert.com/nos-services/traitement-articulation-sacro-iliaque/
  3. https://www.medisite.fr/maladies-du-dos-sacro-iliite-symptomes-causes-traitements.5570457.524198.htmlhttps://douleurchronique.org/les-maladies/douleur-au-dos-au-cou-et-aux-articulations/douleurs-sacro-iliaques/

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