記事のレビューと承認 イブティサマ・ブカス博士、かかりつけ医
背中の変形性関節症は、背中の痛みを引き起こし、日常の活動を制限する可能性がある状態です. 治療せずに放置すると、悪化し、深刻な結果につながる可能性があります。 幸いなことに、それは常に症状があるわけではなく、症状の緩和と生活の質の改善を目的とした多くの治療法があります.
背中の変形性関節症とは何ですか、またその原因は何ですか? 症状から正確な診断を行うには？ この病状の可能な治療法は何ですか? この記事の答え。
中身
定義と解剖学
La 背柱 （または胸部）胸郭に直接接続されており、心臓、肺、肝臓などの主要な臓器を保護するのに役立ちます. の 椎骨 胸部は、頸部および腰部レベルに存在するものと同じ特徴を持っていません. 背中の変形性関節症をよりよく理解するのに役立つ解剖学の特定の概念を確認することから始めましょう.
Le 背骨 アカウント12 椎骨 互いに重ね合わされ、D1 から D12 まで番号が付けられます。 これらの椎骨は、 頸椎 と 腰椎, いくつかの構造が含まれています。
背骨と関節
Chaque 脊椎動物 背側は、と呼ばれる円形の骨の前に形成されます。 椎体. 各椎骨のサイズは上から下に向かって大きくなり、最も幅の広い椎骨が腰椎レベルにあります。 この段階的なサイズの増加は、胴体を支え、周囲の筋肉をサポートするのに役立ちます.
後部アーチはそれぞれの背面に取り付けられています 椎体。 この弧は椎弓根と椎弓板で構成され、椎骨が互いに積み重なったときに脊柱管を形成します。 脊柱管の中にも、 脊髄 そして脊髄神経。
軸の後ろで交わる XNUMX つのブレードは、棘突起に道を譲ります。 この突起は、指を上にかざすと感じることができます。 脊椎 そして、骨の隆起があること。 椎骨の両側には、横突起も存在します。
椎骨は、面関節を形成する関節面によって互いに連結されています。 これらは後弓の一部であり、椎骨の各ペアの間に XNUMX つの椎間関節があります (脊椎の両側に XNUMX つずつ)。
椎間板
Un 椎間板 XNUMXつの部分で構成されています。 中央には、スポンジ状で衝撃を吸収するゼラチン状のコアがあります。 これは、それを囲む一連の繊維状のリングである環によって所定の位置に保持されます。 さらに、私たちが話しているのは、輪が突き刺されたときです 椎間板ヘルニア.
背椎の椎間板は、頸椎および腰椎の椎間板よりもはるかに薄いです。 その結果、背骨の椎骨間の動きは一般的に少なくなります。
神経
椎骨の両側には、椎間孔と呼ばれる小さなトンネルがあります。 脊髄から出ている脊髄神経が通過して、そこの臓器や手足に奉仕するのはこのレベルです。
背側脊椎神経は、主に胸部と腹部の筋肉と臓器を制御します。
筋肉と靭帯
背骨の筋肉は層状に（表層と深層に）配置されており、首と肩の領域から腰まで伸びています。 一緒に、筋肉は体幹の動きを可能にし、安定性に貢献します.
靭帯は、骨と肋骨を互いに接続します。
背骨の役割
一緒に、胸椎の構成要素にはいくつかの重要な役割があります。
- 脊髄保護
- 心臓と肺の保護
- 首と腰のサポート
- 体幹の安定性
背側の変形性関節症は、脊椎と椎間関節を覆う保護軟骨が背側レベルで摩耗している状態です。 この現象は椎間板の変性を伴うこともあり、骨棘（骨隆起）の出現につながり、周囲の神経根との衝突につながることもあります。
背中の変形性関節症の原因
後柱は、頸部または腰部に比べて変性する可能性は低いですが、変性および変形性関節症現象の影響を受けないわけではありません。 時間の経過に伴う脊椎関節の一般的な損耗 (通常の老化) であれ、特定の素因であれ、変形性関節症を発症する可能性があります。
この病気の出現を助長するいくつかの潜在的な原因を次に示します。
診断的
背中の変形性関節症は以下によって確認されます： 医療画像処理. 多くの場合、X 線で十分ですが、医師は診断を明確にするために CT スキャンまたは磁気共鳴画像法を注文する場合があります。
背側レベルでの変形性関節症の存在は、必ずしも痛みや病状と同義ではないことに注意してください。 実際、多くの無症候性症例、つまり、症状を示さずに医療画像で変性変化を示している人がいます。 これは、変形性関節症の存在にもかかわらず、適応する人体の能力に由来します. 多くの場合、神経が刺激されたり、炎症現象が起こると痛みが出ると言われています。
背中の変形性関節症の機能的結果を判断するために、医療専門家は診断をより明確にするために臨床検査を行います. これには、体幹の動き、反射神経、感度、筋力などの評価が含まれます。 これらの要素は、特に脊椎への深刻な損傷を排除し、治療計画を導くことを可能にします.
症状
症候性の背中の変形性関節症の人は、次のような症状を経験することがあります。
- 影響を受けた関節の位置での背中の痛み
- 胸郭または体幹への痛みの放散
- 局所的な腫れ、赤み、圧痛
- 筋肉のけいれん
- 後ろにもたれる、立つ、歩くのが難しい
- 長時間じっと座っていることが困難
- 朝のこわばり
まれに、背中の変形性関節症が重要な構造物 (脊髄など) を圧迫し、深刻な結果を招く可能性があります。 これは医学的、時には外科的緊急事態を構成します。 そのため、次のような兆候が見られた場合は、遅滞なく相談することが不可欠です。
- 腕、手、脚、または足のうずき、しびれ、および/または衰弱。
- 協調運動障害と歩行困難
- 会陰領域の感覚喪失
- 制御不能な筋肉のけいれん
- 括約筋制御の喪失（尿失禁および便失禁）
- 休んでも治らない絶え間ない痛み
- Douleur 胸郭 または重度の腹部
背中の痛みが深刻な怪我の結果であるすべての状況を知るために、 次の記事を参照してください。
治療
背中の変形性関節症の治療法は、症状の程度、強度、期間によって異なります。 医療従事者は、症状を緩和し、生活の質を改善し、変形性関節症の悪化を防ぐことを目的とした幅広い治療法と治療法を持っています. 規定されたモダリティには次のものがあります。
