L5 腰椎仙骨化: それは何で、どのように治療するのですか?

腰椎の仙骨化

L5 腰椎仙骨化は、第 5 椎骨 (LXNUMX) が仙骨に癒合している脊椎の病気です。これは胎児に発生する先天異常であり、片側または両側に完全または部分的に影響を与える可能性があります。

腰椎仙骨化とは何ですか?医師がこの診断を下した場合、心配する必要がありますか? 腰痛と関係ありますか? 痛みがある場合の痛みを軽減する治療法は?

この人気のある記事では、この脊椎の状態について知っておくべきことをすべて説明しています。

定義と解剖学

背骨には、腰の部分に5つの腰椎があります。すぐ下には 5 つの仙椎があり、三角形の形状で融合しており、尾骨で終わります。

脊柱は、胚発生中に形成されます。 場合によっては、変化が先天性奇形を引き起こし、脊椎に異常が生じることもあります。

腰椎の仙骨化

腰椎仙骨化は、最後の腰椎 (L5) が仙骨 (場合によっては腰骨) と完全にまたは部分的に融合している先天性欠損症の一種です。 この融合は、片側のみ(ヘミ仙骨化)または両側で発生する可能性があります。

腰椎の仙骨化により、L5 椎骨は仙骨のように見えます。 これが用語の由来です 「L5聖化」.

仙骨化の正確な原因はまだわかっていません。 私たちは、椎骨が骨化を開始する胎生期の発生期である第 XNUMX 週頃に発生することを知っています。 遺伝的素因がこの脊椎の状態を引き起こす可能性があると考えられています.

それは想像以上に一般的な状態であり、推定発生率は 4-36% 人口。 30歳未満の人では、 18,5% 腰椎仙骨化の影響を受けます。

神聖化を混同してはならない 腰椎化、脊椎の別の先天性欠損症。 あまり一般的ではありませんが、 腰椎化 第一仙椎(S1)が他の仙椎と癒合せずに分離している状態です。 その後、それはの一部であると言われています 腰椎、また、腰痛を引き起こす可能性があります。

診断的

診断は医療画像によって行われます。一般に、仙骨化の存在とその特徴(両側、片側または半仙骨化、腸骨との融合など)を判断するには、X 線または CT スキャンで十分です。.

私たちは使用します Castellviの分類 腰椎の仙骨化をよりよく説明するために。 

カステルビ分類は次のとおりです。

  • タイプ 1: 片側 (半仙骨化) または両側で幅が 19 mm 以上の癒合。
  • タイプ 2: 片側または両側に疑似接合が形成された不完全な融合。
  • タイプ 3: L5 と仙骨の片側または反対側の完全な癒合
  • タイプ 4: タイプ 2 とタイプ 3 の組み合わせ。

症状:仙骨化の結果 

最後の腰椎の仙骨化は、必ずしも背中の痛みと同義ではありません。 実際、主に人体の適応性のために、いくつかのケースでは無症候性である可能性があります。 今日でも(にもかかわらず 科学研究)、仙骨化と腰痛の関係は不明です。 

一方で、腰椎の仙骨化が一部の人に症状を引き起こす可能性があります。 あ 調査 on low back pain は、腰痛を持ち、かつ仙骨化も受けた人の数が 6 から 37% の範囲であることを発見しました。 さらに、もう一つ 調査 L5仙骨化の存在は、すでに背中の痛みに苦しんでいる人の痛みを悪化させる可能性があることを示唆しました.

症状は、奇形の重症度、および各個人によって異なります。 仙骨化に関連する腰の痛みがある場合、私たちは「 ベルトロッティ症候群"。

生体力学的観点から、仙骨と融合したL5椎骨が腰部と仙骨の機能を変更することを理解する必要があります。 特に、体幹の可動性、姿勢、上下の椎骨の生体力学などに影響を与えます。

たとえば、仙骨化は、脊椎の付け根にある重心に影響を与える可能性があります。 4 番目の腰椎が仙骨と結合すると、XNUMX 番目の腰椎 (LXNUMX) が「最後の」腰椎になります。

第 4 椎骨は解剖学的に第 5 椎骨と同じサポート機能を実行するのに適していないため、この領域の代償と過剰使用が生じます。

要するに、身体が解剖学的および生体力学的観点からの適応に成功した場合、腰椎の仙骨化は無症候性のままである可​​能性があります. 一方、この状態は、特に仙骨化が一方的な場合、背中の動きや姿勢にも影響を与える可能性があります。 上にある椎骨と下にある椎骨は、より多く機能する必要があり、機能障害を引き起こす可能性があります。

より具体的には、腰椎仙骨化のある一部の人々に見られることは次のとおりです。

治療

状態が無症候性のままである場合、治療は進められません。 一方、仙骨化が痛みを引き起こす場合は、よく使用される治療法をいくつか紹介します。

  • 鎮痛剤と抗炎症薬
  • 筋けいれんがある場合の筋弛緩薬 
  • 天然物 疼痛管理用
  • 理学療法士(理学療法士)またはオステオパシーによるマッサージと動員 
  • 浸潤 必要に応じて炎症を抑える
  • 医学と代替療法(鍼治療、 カッピング、等)
  • 最後の手段としての手術(仙骨化の結果を治療するため)

上記の治療法に加えて、腰椎の仙骨化に関連する腰痛を緩和するための製品や付属品がいくつか市場に出回っています。 これらのツールは一般に一時的な緩和を提供するものであり、慎重に使用する必要があることに注意してください。

私たちの専門家が推奨する製品には、次のものがあります。

最もよく知られているアクセサリには次のようなものがあります。

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  • 【痛みを和らげる】人間工学に基づいたバックサポートは、腰と腹筋を強力にサポートし、腰の周りの圧力を高め、疲労、緊張、その他の背中関連の怪我を防ぎます。腰の筋肉、椎間板ヘルニアを和らげます。 坐骨神経痛、側弯症など。バックサポートベルト装着時。
  • 【3つの加熱モード】腰痛用バックブレースには、 加熱枕 ベルクロで固定されており、コントローラーで簡単に操作できます。 3つの加熱設定(低、中、高)があり、必要に応じて温度を調整して、血行を促進し、背中の痛みを和らげます。

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L5仙骨化は解剖学的観点から修正することはできませんが、この状態に関連する機能的結果に対処することは可能です. たとえば、コアの可動性と強化のエクササイズは、関連する椎骨への過負荷を軽減します。 特定のストレッチは、腰仙部へのストレスを軽減します。

したがって、腰椎仙骨化の診断は避けられず、適切な治療の後、職業、スポーツ、または余暇活動を継続することが可能です。 あなたがこの状態に苦しんでいる場合は、資格のある医療専門家があなたを導くことができます.

自然療法はどうですか?

アクセサリーや腰痛対策グッズなど、 天然製品 そして祖母の療法は腰痛に悩む人々に非常に人気があります。

多くの場合、これらの治療法には、さまざまな体の痛みを軽減する抗炎症作用が含まれています。

一方で、これらの天然産物のほとんどは科学的に証明されていないことに注意する必要があります。 したがって、特に薬との相互作用を避けるために、それらを使用する前に医師に相談することが重要です。

症状を軽減できる自然療法には次のようなものがあります。

ウコン

そのおかげで 抗酸化力と抗炎症力 非常に強力なウコンは、料理や治療の文脈で最も使用されている植物の 1 つです。 ウコンの組成は、本質的にエッセンシャル オイル、ビタミン (B2、B6、BXNUMX、C、E、K) および微量元素で構成されています。 しかし、クルクミンとクルクミノイドが豊富に含まれているのは、その組成のおかげです。 抗炎症性 このスパイスの。

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ジンジャー

ショウガは、料理にもたらす独特の風味と媚薬作用に加えて、その抗炎症力でもよく知られている根です。 ザ ジンゲロール それに抗炎症作用を与えます。 に作用する有効成分です。 炎症性疼痛 関節リウマチ、狼瘡、リウマチ性疾患などを含む慢性関節炎症性疾患に関連するこの活性成分は、関節炎や坐骨神経痛に関連する炎症にも効果があることが証明されています. ジンジャーには、カリウム含有量が高く、微量元素 (カルシウム、マグネシウム、リン、ナトリウム) とビタミン (プロビタミンとビタミン B9) が豊富に含まれているため、他の利点もあります。

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オメガ3

オメガ 3 は、私たちの体の機能において非常に重要な役割を果たす多価不飽和脂肪酸です。 これらは、ドコサヘキサエン酸 (DHA)、アルファ リノレン酸 (ALA)、およびエイコサペンタエン酸 (EPA) の 3 つの天然形態で食品によって提供されます。 オメガ XNUMX は、脳や心臓血管系に対する作用以外にも、次のような効果があることが証明されています。 炎症に対して非常に効果的. 実際、それらは変形性関節症の炎症メカニズムに作用する能力を持っています。 軟骨破壊を遅らせる、したがって、変形性関節症の痛みの強度を軽減します。 坐骨神経痛、ほとんどの場合、二次的な炎症に関連しています 椎間板ヘルニア、定期的に摂取すれば、オメガ3にも対応できます. 

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レモンユーカリ

ユーカリは、ハーブティーやエッセンシャル オイルの形で最も頻繁に使用される植物です。 彼女は持っているだろう 抗炎症効果 これにより、それに基づいて行動する能力が与えられます 骨と関節の痛み 一般的に、特に坐骨神経痛の痛み。

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